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急诊医学复习题（含答案）

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.溃疡病急性穿孔的诊断依据中,下列哪项是错误的

A、数小时后,白细胞计数增加

B、75%可发现肝浊音界缩小或消失

C、应有溃疡病病史

D、有腹肌紧张的表现

E、x线检查80%可见膈下有游离气体

正确答案：C

2.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为

A、昏迷程度

B、有无定位体征

C、起病速度

D、有无高血压

E、有无脑疝形成

正确答案：B

3.肝素抗凝作用机制是

A、抑制血小板功能

B、激活纤溶酶原

C、激活和强化抗凝血酶Ⅲ

D、维生素K拮抗剂

正确答案：C

4.反映近期肝损害的程度更为敏感的指标

A、球蛋白

B、白蛋白

C、反应蛋白

D、血清前白蛋白

正确答案：D

5.肾小管急性坏死时，尿渗透压浓度低于

A、390mOsm／L

B、380mOsm／L

C、400mOsm／L

D、350mOsm／L

正确答案：D

6.肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是

A、1

B、1

C、=1

D、0．5～1

正确答案：B

7.肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH7.32,PaC08.3kPa(64mmHZ),Pa06.5kPa(50mmHg),氧疗应给予

A、高压氧治疗

B、鼻导管低浓度、间歇给氧

C、吸入高浓度氧22

D、间歇吸入高浓度氧

E、鼻导管、低浓度、持续给氧

正确答案：E

8.肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，其发生机制错误的是

A、气道狭窄

B、胸廓顺应性降低

C、肺顺应性降低

D、呼吸肌活动障碍

正确答案：A

9.癫痫持续状态是指

A、一侧肢体间断抽搐

B、全面性强直一阵挛性发作频繁出现

C、长期用药抽搐仍经常发作

D、连续单纯部分发作

E、复杂部分性发作持续数天

正确答案：B

10.骨折急救处理时,最重要的是

A、试行复位

B、妥善固定

C、创口包扎

D、迅速运输

正确答案：B

11.下列哪项属于高血钾

A、血钾3.5mmol/L

B、血钾2.5mmol/L

C、血钾4.5mmol/L

D、血钾5.5mmol/L

正确答案：D

12.急性病毒性心肌炎时,并发何种心律失常,可以使用大剂量肾上腺皮质激素

A、高度房室传导阻滞

B、阵发性室上速

C、右束支传导阻滞

D、室性早搏

正确答案：A

13.闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤

A、伤侧胸膜腔积液

B、伤侧肺内有啰音

C、伤侧皮下气肿

D、伤侧肺呼吸音减低

正确答案：C

14.张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为

A、胸腔穿刺抽气

B、呼吸机辅助

C、立即安放闭式引流管

D、吸氧

正确答案：A

15.重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见

A、可出现糖尿、蛋白尿

B、心肌损害

C、肺水肿和肺炎

D、中毒性肝炎

E、皮肤出现水泡及肌肉肿胀

正确答案：D

16.男，56岁，因急性腹痛诊断为急性肠梗阻，入院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是()

A、立即外科手术治疗

B、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗

C、积极抗休克，血压稳定后紧急手术

D、边抗休克边手术治疗

E、非手术内科保守治疗

正确答案：D

17.胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是

A、2根以上肋骨骨折

B、多根多处肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、反常呼吸

E、二氧化碳潴留

正确答案：B

18.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为

A、实质性脏器破裂

B、穿入腹腔血管

C、空腔脏器破裂

D、前腹壁血肿

E、后腹膜血肿

正确答案：A

19.30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾带损伤

正确答案：A

20.输卵管妊娠流产多见于

A、间质部妊娠

B、伞部妊娠

C、壶腹部妊娠

D、峡部妊娠

正确答案：C

21.下列烧伤急救措施中，错误的是

A、奔跑呼救，用手灭火

B、镇静止痛

C、脱离致伤源

D、保护创面

正确答案：A

22.目前肺血栓栓塞症诊断的金标准是

A、核素肺通气/灌注扫描

B、肺动脉造影

C、螺旋CT、电子束CT、或MRI

D、超声心动图

正确答案：B

23.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是

A、动脉血氧含量(Ca0)低于21%

B、动脉血氧分压(Pa0)低于8kPa(60mmHg)

C、pH7.35

D、动脉血二氧化碳分压(PaC0)高于6.67kPa(50mmHg)

E、动脉血氧饱和度(Sa0)低于90%

正确答案：B

24.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行

A、气管插管

B、心外按压

C、口对口人工呼吸

D、