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甲方：XXX

乙方：XXX

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2024因工死亡赔偿协议书及赔偿金发放及责任承担

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

1.2合同双方地址

1.3合同双方法定代表人或授权代表

2.事故发生情况

2.1事故发生时间

2.2事故发生地点

2.3事故原因及经过

3.因工死亡认定

3.1因工死亡认定依据

3.2因工死亡认定程序

4.赔偿标准及金额

4.1赔偿项目及标准

4.2赔偿金额计算方法

5.赔偿金发放方式

5.1发放时间

5.2发放方式

5.3发放条件

6.责任承担

6.1赔偿金支付责任

6.2事故责任认定

6.3争议解决方式

7.保险理赔

7.1保险理赔程序

7.2保险理赔金额

7.3保险理赔期限

8.争议解决

8.1争议解决方式

8.2争议解决期限

8.3争议解决费用

9.违约责任

9.1违约情形

9.2违约责任承担

10.合同生效

10.1合同生效条件

10.2合同生效时间

11.合同解除

11.1合同解除条件

11.2合同解除程序

12.合同终止

12.1合同终止条件

12.2合同终止程序

13.合同附件

13.1附件名称

13.2附件内容

14.其他约定

14.1合同签订时间

14.2合同签订地点

14.3合同份数

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

甲方：[甲方全称]

乙方：[乙方全称]

1.2合同双方地址

甲方地址：[甲方详细地址]

乙方地址：[乙方详细地址]

1.3合同双方法定代表人或授权代表

甲方法定代表人或授权代表：[甲方法定代表人姓名或授权代表姓名]

乙方法定代表人或授权代表：[乙方法定代表人姓名或授权代表姓名]

2.事故发生情况

2.1事故发生时间

[事故发生具体日期]

2.2事故发生地点

[事故发生具体地点]

2.3事故原因及经过

[事故原因详细描述]

[事故经过详细描述]

3.因工死亡认定

3.1因工死亡认定依据

[依据的法律法规或政策文件名称]

3.2因工死亡认定程序

[认定程序的具体步骤]

4.赔偿标准及金额

4.1赔偿项目及标准

[赔偿项目列表]

[每个赔偿项目的具体标准]

4.2赔偿金额计算方法

[计算方法的具体公式或步骤]

5.赔偿金发放方式

5.1发放时间

[具体发放日期]

5.2发放方式

[银行转账、现金支付等具体方式]

5.3发放条件

[发放条件的具体要求]

6.责任承担

6.1赔偿金支付责任

[甲方或乙方承担赔偿金支付责任的详细说明]

6.2事故责任认定

[事故责任的认定依据和结果]

6.3争议解决方式

[争议解决的具体方式和程序]

8.争议解决

8.1争议解决方式

[双方协商解决]

[调解解决]

[仲裁解决]

[诉讼解决]

8.2争议解决期限

[自争议发生之日起30日内协商解决]

[自争议发生之日起60日内调解解决]

[自争议发生之日起90日内仲裁解决]

[诉讼解决期限按照相关法律规定执行]

8.3争议解决费用

[协商解决：由双方各自承担]

[调解解决：由争议双方按照调解协议承担]

[仲裁解决：由败诉方承担仲裁费用]

[诉讼解决：按照相关法律规定执行]

9.违约责任

9.1违约情形

[未按时支付赔偿金]

[未履行合同约定的其他义务]

9.2违约责任承担

[违约方应承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等]

[违约金的具体数额由双方协商确定，或按照法律规定执行]

10.合同生效

10.1合同生效条件

[本合同自双方签字（或盖章）之日起生效]

10.2合同生效时间

[具体生效日期]

11.合同解除

11.1合同解除条件

[双方协商一致解除合同]

[一方违约导致合同无法履行]

[不可抗力导致合同无法履行]

11.2合同解除程序

[提出解除合同的一方应提前[提前通知期限]书面通知对方]

[双方应就解除合同的事宜进行协商，达成一致后签订解除合同协议]

[如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼]

12.合同终止

12.1合同终止条件

[合同约定的期限届满]

[合同目的实现或合同义务履行完毕]

[合同解除]

12.2合同终止程序

[合同终止后，双方应进行必要的清算工作]

[双方应妥善处理合同终止后的遗留问题]

13.合同附件

13.1附件名称

[附件1：事故调查报告]

[附件2：赔偿金计算明细表]

[附件3：其他相关证明材料]

13.2附件内容

[附件的具体内容描述]

14.其他约