门牌号申请书.docxVIP

门牌号申请书

一、申请人基本信息

姓名：

性别：

身份证号码：

联系电话：

住址：

二、申请事由

本人特此向有关部门申请办理门牌号登记，经核实符合相关规定，希望获得一组门牌号，以便方便管理和区分门户信息。

三、申请地点及建筑情况

1.门牌号申请地点：

地址：

建筑物类型：

建筑面积：

2.目前门牌号情况：

-门牌号现状：

-存在的问题：

四、申请理由

1.住户申请理由：

-住户数量：

-房屋属性：

-住户需求：

2.商户申请理由：

-商户类型：

-商户规模：

-门牌号对业务的重要性：

3.其他相关申请理由：

-公共设施：

-街道整治：

五、申请人声明及承诺

1.本人承诺所提供的申请信息真实、准确；

2.本人承诺按照有关规定使用获得的门牌号；

3.若有违规行为，愿意承担相应的责任和处罚；

4.同意接受有关部门的核实和调查。

六、申请人签字

在此申请人声明承诺内容属实，并愿意接受相关部门的核实和调查。

申请人签字：

日期：

备注：请在附件中提供相关证明材料、申请表格以及其他必要的资料。