军队文职-医学检验技术 (军队文职)真题库_28.docxVIP

军队文职-医学检验技术(军队文职)真题库_28

1、单选题急性单核细胞白血病与恶性组织病鉴别p/p

A、?POX

B、?α-NBE+NaF

C、?ACP

D、?NAP

E、?PAS

（江南博哥）正确答案：?B?

参考解析：细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值，其中过氧化物酶染色(POX)是急性白血病鉴别诊断的首选；中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别；恶性组织细胞病的重要特点是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红系良恶性疾病的鉴别；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。

2、不定项选择题

女性，28岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞5～8个／HP，白细胞25～30个／HP。对该患者可能诊断为

A、?急性肾炎

B、?慢性肾炎

C、?急性肾盂肾炎

D、?慢性肾盂肾炎

E、?肾病综合征

正确答案：?C?

参考解析：1.急性肾盂肾炎起病急，出现发热、尿频、尿痛等尿路刺激症状，白细胞计数升高，可见脓血尿，尿蛋白＜2g／24h，以低分子量蛋白为主，RBC轻度增高，尿沉渣可见细菌。2.主要为逆行感染。

3、不定项选择题

女性，28岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞5～8个／HP，白细胞25～30个／HP。其感染途径考虑为

A、?血行感染

B、?淋巴道感染

C、?逆行感染

D、?直接感染

E、?以上都不是

正确答案：?C?

参考解析：1.急性肾盂肾炎起病急，出现发热、尿频、尿痛等尿路刺激症状，白细胞计数升高，可见脓血尿，尿蛋白＜2g／24h，以低分子量蛋白为主，RBC轻度增高，尿沉渣可见细菌。2.主要为逆行感染。

4、不定项选择题

A.闪光细胞

A、?大量白蛋白

B、?多量扁平上皮细胞

C、?多形性红细胞

D、?尾形上皮细胞

E、?有助于诊断急性肾小球肾炎的尿液细胞是

正确答案：?D?

参考解析：1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿（非肾小球源性血尿）、非均一性红细胞血尿（肾小球源性血尿）、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

5、不定项选择题

A.闪光细胞

A、?大量白蛋白

B、?多量扁平上皮细胞

C、?多形性红细胞

D、?尾形上皮细胞

E、?有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

正确答案：?C?

参考解析：1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿（非肾小球源性血尿）、非均一性红细胞血尿（肾小球源性血尿）、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

6、不定项选择题

A.AFP

A、?CEA

B、?CA25

C、?CA153

D、?PSA

E、?患者，男，70岁。尿频、尿流缓慢、排尿困难3年。选择前列腺癌的肿瘤标志

正确答案：?E?

参考解析：4.血清CEA浓度升高，尤其是＞20μg／L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50％良性前列腺增生者，PSA水平亦稍为增高，PSA在4～10μg／ml。此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。血清AFP水平升高超过400μg／ml持续4周或200～400μg／ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多＜200μg／ml。CA153对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。有转移时CA153升高率可达60％～80％。

7、不定项选择题

A.AFP

A、?CEA

B、?CA25

C、?CA153

D、?PSA

E、?患者，女，56岁。乳腺癌术后3年，胸骨疼痛2个月。血清E2为1968.45ug／L。选择乳腺癌骨转移的肿瘤标志

正确答案：?D?

参考解析：4.血清CEA浓度升高，尤其是＞20μg／L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CE