冠心病的心肌梗死急救流程.pptxVIP

冠心病的心肌梗死急救流程心肌梗死是一种致命的心脏疾病。本演示详细介绍急救流程与治疗方案。及时正确的干预能挽救生命。我们将分享专业知识与实用技巧。作者：

什么是心肌梗死？定义冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死。严重性全球死亡原因排名第一的疾病。影响会导致心脏功能受损，甚至死亡。

心肌梗死的危险因素年龄随年龄增长，风险逐渐增加。高血压长期血压升高损伤血管。高血脂血管内脂质沉积形成斑块。糖尿病加速动脉粥样硬化进程。肥胖增加心脏负担和代谢紊乱。

心肌梗死的典型症状剧烈胸痛持续剧烈的胸骨后疼痛。放射痛可放射至左肩、左上肢。持续时间持续时间超过15-20分钟。

心肌梗死的其他症状消化症状恶心、呕吐可能是心梗的表现。出汗大汗淋漓，皮肤湿冷。呼吸困难感觉气短，呼吸不畅。晕厥可能短暂失去意识。

心肌梗死的预兆持续胸闷超过几分钟的不适感。休息不缓解即使停止活动，症状仍然存在。异常疲劳不明原因的极度疲劳感。

心肌梗死的高危人群老年人血管弹性下降，斑块形成风险高。糖尿病患者血管损伤加速，微循环障碍。吸烟者尼古丁损伤血管内皮。高血压/高血脂患者血管负担增加，动脉硬化风险高。

心梗救治的黄金时间120黄金分钟争分夺秒的抢救窗口期。50%死亡率降低及时治疗可显著提高生存率。85%心功能保存快速干预可减少心肌损伤。时间就是心肌，时间就是生命。尽早接受治疗是关键。

急救原则：及早发现，及早诊断，及早救治及早发现识别心梗症状，提高警惕及早诊断专业评估，确认心梗及早救治争取时间，实施干预

心梗自救步骤1：拨打120立即拨打120生命线的第一步告知准确位置详细说明地址和识别标志说明症状告知可能是急性心梗发作

心梗自救步骤2：保持房门开放开启房门确保急救人员能够直接进入电梯准备可能的话，保持电梯在一楼等待开灯指引打开走廊和室内灯光

心梗自救步骤3：就近平卧位置选择选择靠近门的位置平卧。便于急救人员快速发现。避免选择狭窄或不易进入的区域。这可能延误抢救时间。姿势要点仰卧位，头部略微抬高。减轻心脏负担，改善呼吸。松解衣物，特别是领口和腰带。确保呼吸通畅，血液循环顺畅。

心梗自救步骤4：服用急救药物药物名称用法作用硝酸甘油舌下含服1片扩张冠状动脉，缓解心绞痛阿司匹林嚼服300mg抗血小板，防止血栓形成替格瑞洛医嘱下服用强效抗血小板药物

心梗自救步骤5：保持镇定深呼吸缓慢、深长的呼吸有助于舒缓情绪。保持清醒尽量保持意识清醒，等待救援。记录时间记录症状开始的确切时间。避免紧张情绪激动会增加心脏负担。

他人施救步骤1：拨打120拨打120是挽救生命的关键第一步。清晰描述情况和地址，可加快救援速度。

他人施救步骤2：患者平卧正确体位帮助患者平卧，头部略抬高。减轻心脏负担，改善呼吸。松解衣物解开领口、腰带等紧身衣物。确保呼吸通畅，不受压迫。安抚情绪用平静语气安慰患者。降低焦虑，减少心脏负担。

他人施救步骤3：协助服用急救药物确认药物核实患者常备的心脏急救药物。准备服用协助患者取药并正确服用。记录用药记录药物名称、剂量和服用时间。遵医嘱严格按照医生之前的指导用药。

他人施救步骤4：观察患者状态意识状态患者是否清醒是否能正常对话是否出现意识模糊呼吸观察呼吸频率是否费力呼吸是否有异常呼吸音循环评估脉搏强弱皮肤颜色出汗情况

他人施救步骤5：准备心肺复苏评估意识轻拍肩膀，呼唤患者，确认是否有反应。确认求救确保已拨打120，并告知患者无反应。检查呼吸确认是否有正常呼吸或仅有喘息。准备按压如无正常呼吸，准备实施心肺复苏。

心肺复苏操作要点胸外按压和人工呼吸比例为30:2。保持每分钟100-120次的按压频率。

AED（自动体外除颤器）的使用打开AED按下开机按钮，听从语音提示。放置电极片按图示贴于患者胸部指定位置。分析心律确保无人触碰患者，让设备分析。按提示除颤如提示需要除颤，确保安全后按下按钮。

患者意识清醒时的处理舒适体位半卧位，头部抬高30°减轻心脏负担改善呼吸舒适度环境调整保持室内安静避免过冷过热通风但避免直接吹风心理支持轻声安慰告知救援已在路上避免表现出过度担忧

注意事项：避免窒息注意呕吐情况心梗患者常伴随恶心呕吐。采用侧卧位有呕吐风险时采用侧卧位。准备清洁用品毛巾或纸巾以备不时之需。保持气道通畅必要时协助清理口腔异物。

抵达医院前的准备联系亲友通知1-2位亲属或朋友赶往医院。准备资料身份证、医保卡、既往病历等。药物清单记录患者平时服用的药物。记录时间患者发病时间、症状变化。

抵达医院后的急救流程入院分诊急诊绿色通道快速接诊。2心电图检查10分钟内完成首次心电图。血液检查心肌酶、心肌标志物等。治疗方案制定个体化急救方案。

医院治疗方案1：溶栓治疗适用条件发病6小时内无绝对禁忌症无法立即进行介入治疗优点普通医院可实施操作简单，速度快不需特殊设备缺点出血风险较高再通率较低再堵塞率高

医院治疗方