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二零二四版健康医疗居间服务协议

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1双方名称

1.2双方地址

1.3双方联系方式

2.协议标的及服务内容

2.1居间服务范围

2.2服务期限

2.3服务费用及支付方式

3.居间服务流程

3.1签约流程

3.2服务实施流程

3.3服务验收流程

4.居间服务要求

4.1服务质量要求

4.2服务规范要求

4.3服务保密要求

5.居间服务成果

5.1成果形式

5.2成果验收标准

5.3成果交付方式

6.居间服务费用

6.1费用构成

6.2费用支付方式

6.3费用变更及调整

7.居间服务期限及终止

7.1服务期限

7.2服务终止条件

7.3服务终止程序

8.违约责任

8.1违约情形

8.2违约责任承担方式

8.3违约责任承担期限

9.争议解决

9.1争议解决方式

9.2争议解决机构

9.3争议解决程序

10.合同解除

10.1合同解除条件

10.2合同解除程序

10.3合同解除后的处理

11.合同生效及修改

11.1合同生效条件

11.2合同修改程序

11.3合同生效日期

12.其他约定事项

12.1通知方式

12.2不可抗力

12.3合同附件

13.合同份数及使用

13.1合同份数

13.2合同使用

13.3合同保管

14.合同签署及生效日期

第一部分：合同如下：

1.协议双方基本信息

1.1双方名称

（1）甲方：________

（2）乙方：________

1.2双方地址

（1）甲方地址：________

（2）乙方地址：________

1.3双方联系方式

（1）甲方联系人：________，联系电话：________

（2）乙方联系人：________，联系电话：________

2.协议标的及服务内容

2.1居间服务范围

（1）收集、整理健康医疗相关信息；

（2）提供健康医疗咨询服务；

（3）协助甲方寻找合适的健康医疗服务机构；

（4）协调甲方与医疗机构之间的沟通与谈判。

2.2服务期限

本协议服务期限自双方签署之日起计算，为期________年。

2.3服务费用及支付方式

（1）服务费用：乙方根据居间服务内容、工作量及市场行情合理定价，具体费用为________元。

（2）支付方式：甲方应在本协议签署之日起________日内支付乙方居间服务费用。

3.居间服务流程

3.1签约流程

（1）甲方提出居间服务需求；

（2）乙方与甲方进行洽谈，确定服务内容、期限及费用；

（3）双方签署本协议，正式确立居间服务关系。

3.2服务实施流程

（1）乙方根据甲方需求，收集、整理健康医疗相关信息；

（2）乙方为甲方提供健康医疗咨询服务；

（3）乙方协助甲方寻找合适的健康医疗服务机构；

（4）乙方协调甲方与医疗机构之间的沟通与谈判。

3.3服务验收流程

（1）甲方对乙方提供的服务进行验收；

（2）乙方在规定时间内对甲方提出的问题进行整改；

（3）甲方确认整改完毕后，视为服务验收合格。

4.居间服务要求

4.1服务质量要求

乙方应保证提供的服务质量符合甲方需求，确保所提供的信息真实、准确、及时。

4.2服务规范要求

乙方在提供服务过程中，应遵守国家法律法规、行业规范及道德准则。

4.3服务保密要求

乙方对在服务过程中知悉的甲方商业秘密、个人信息等负有保密义务。

5.居间服务成果

5.1成果形式

乙方提供的居间服务成果以书面报告、口头报告等形式呈现。

5.2成果验收标准

甲方对乙方提供的居间服务成果进行验收，验收标准如下：

（1）信息真实、准确、及时；

（2）服务内容符合甲方需求；

（3）服务过程规范、合法。

5.3成果交付方式

乙方在服务期限届满后，将居间服务成果交付甲方。

6.居间服务费用

6.1费用构成

（1）乙方提供居间服务的劳务费用；

（2）乙方在服务过程中产生的相关费用；

（3）乙方承担的风险费用。

6.2费用支付方式

甲方应在本协议签署之日起________日内支付乙方居间服务费用。

6.3费用变更及调整

如遇不可抗力等因素导致服务费用发生变更，双方应友好协商，达成一致后签订补充协议。

8.违约责任

8.1违约情形

（1）任何一方未按照本协议约定履行义务；

（2）任何一方违反本协议约定，导致对方遭受损失；

（3）任何一方提供虚假信息，导致对方遭受损失；

（4）任何一方泄露对方商业秘密或个人信息；

（5）任何一方未按时支付费用。

8.2违约责任承担方式

（1）违约方应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿对方损失；

（2）违约方应支付违约金，违约金金额为服务费用的________%；

（3）违约方应承担因违约行为引起的法律费用。

8.3