内科人卫一类模拟考试题与答案.docxVIP

内科人卫一类模拟考试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，女，32岁，2周前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近4天觉胸痛减轻，但出现进行性气促，活动后明显，伴有乏力。查体：右中下肺野叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断

A、血常规

B、ECG

C、X线胸片

D、ESR

E、PPD试验

正确答案：C

2.肺炎球菌肺炎引起缺氧的主要原因是

A、气道阻力增加

B、PaCO2升高

C、弥漫性换气功能障碍

D、限制性通气功能障碍

E、病变处V/Q比例失调

正确答案：E

3.患者，男，40岁，因结肠息肉入院，拟行结肠息肉切除术治疗。入院后接诊一线医生发现患者有长期饮酒史，并且患者背包中可见两瓶白酒。以下做法最恰当的是

A、通知患者家属带患者离院

B、通知保安带病人强制出院

C、加强健康宣教，嘱患者切勿饮酒

D、通知精神科专病医院，待患者戒酒后再来进一步诊治

E、加强健康宣教，嘱患者戒酒后再来进一步诊治

正确答案：C

4.下列对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是

A、一侧胸痛向肩部放射

B、咳嗽，咳铁锈色痰

C、一侧胸部叩诊浊音，有湿啰音

D、咳嗽，胸痛，气促

E、突起畏寒，高热全身不适

正确答案：B

5.缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是

A、扑翼样震颤

B、肝臭

C、不能准确回答简单提问

D、行为异常，性格改变

E、定向力障碍

正确答案：D

6.慢性肺源性心脏病发生的先决条件是

A、支气管扩张

B、支气管扭曲变形

C、肺间质纤维化

D、肺小动脉炎

E、肺动脉高压

正确答案：E

7.患者，男，19岁，患扁桃腺炎7天，感心悸，心率90次/min，心电图示P-R间期为0.24秒，应诊断为

A、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞

B、窦性心动过速

C、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞

D、窦性心动过缓伴不齐

E、Ⅰ°房室传导阻滞

正确答案：E

8.患者，男，51岁。昨晚饮酒较多，今晨被发现死于床上。尸检时发现两侧胁腹部青紫斑。该患者最可能的死因是

A、消化道出血

B、急性中毒性痢疾

C、脑出血

D、急性出血坏死型胰腺炎

E、急性心肌梗死

正确答案：D

9.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是

A、肌酸磷酸肌酶同工酶增高

B、是否有频发室性期前收缩

C、疼痛的部位

D、是否伴有血沉增快

E、是否伴有ST段抬高

正确答案：A

10.对下列肺炎选用抗菌药物，正确的是

A、念珠菌肺炎——磺胺类

B、铜绿假单胞菌肺炎——青霉素

C、军团菌肺炎——四环素

D、金黄色葡萄球菌肺炎——多黏菌素

E、肺炎支原体肺炎——红霉素

正确答案：E

11.原发性肝癌淋巴转移最常见于

A、主动脉旁淋巴结

B、腹膜后淋巴结

C、肝门淋巴结

D、锁骨上淋巴结

E、胰腺附近淋巴结

正确答案：C

12.胃癌最多见的好发部位在

A、胃体

B、胃幽门

C、胃贲门

D、胃窦部

E、全胃

正确答案：D

13.患者，女，19岁，入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/min，整齐。X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压。哪项处理最恰当

A、青霉素预防，定期复查

B、利尿剂治疗

C、二尖瓣分离术

D、避免重体力活动

E、洋地黄治疗

正确答案：A

14.下列关于恶性高血压的叙述，正确的是

A、肾脏损害突出，可死于肾衰竭

B、此类型高血压属高度危险组

C、左心衰竭的症状突出且危重

D、多发生于老年人，青年人较少见

E、多数由中重度高血压发展而来

正确答案：A

15.关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不符合

A、病变部可闻湿啰音

B、咳嗽，咯铁锈色痰

C、急起寒战、高热

D、病变部语颤减弱

E、胸闷、呼吸困难、发绀、气急、口唇疱疹

正确答案：D

16.急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆

A、动脉血氧分压80mmHg

B、血清血蛋白＜40g/L

C、甘油三酯升高

D、脂肪酶升高

E、血钙＜1.75mmol/L

正确答案：E

17.对于肺癌的发病因素，以下错误的是

A、大气污染

B、真菌感染

C、吸烟

D、慢性肺脏疾病

E、HIV感染

正确答案：E

18.以下指标在诊断阻塞性肺气肿时最有价值的是

A、PaO2＜正常

B、潮气量低于正常

C、肺活量降低

D、残气量/肺总量＞40%

E、PaCO2＞正常

正确答案：D

19.下列符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征是

A、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏

B、PP间期不等

C、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏

D、长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系

E、长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系

正确答案：D

20.患者，男，32岁，以“急性腹膜炎”急诊住院，血白细胞计数20×109/L。行急诊手术，术中发现回肠末端溃疡穿孔，周围有肉芽肿，部分有干酪样坏死，