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头部负压引流袋更换操作规范
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CATALOGUE
操作前准备
操作流程
操作后处理
注意事项与质量控制
特殊情况处理(可选扩展)
01
操作前准备
PART
洗手
用流动水和肥皂彻底清洗双手,或使用手消毒液。
戴无菌手套及口罩
确保手套无破损,口罩遮盖口鼻,减少污染机会。
人员准备
无菌棉签/纱布
用于涂抹消毒液,保持操作区域无菌。
新引流袋
检查引流袋是否完好无损,确保在有效期内,并符合规格要求。
止血钳
用于夹住引流管,防止引流液逆流造成污染。
消毒液(碘伏)
用于消毒引流管和连接部位,减少感染风险。
治疗巾
用于铺盖患者头部,保护头发和皮肤免受污染。
用物准备
解释操作目的
检查引流管是否固定良好,有无松动或脱落迹象。
观察引流管固定情况
观察引流液性状
注意引流液的颜色、性状和量,如有异常及时报告医生。
向患者说明更换引流袋的目的和必要性,以取得合作。
患者评估
02
操作流程
PART
放置治疗巾:铺于引流管接口下方防污染
准备治疗巾
确保治疗巾干净、整洁,避免有污染物。
铺治疗巾
防止污染
将治疗巾铺于患者头部下方,引流管接口处。
确保治疗巾覆盖引流管接口,防止污染物进入。
1
2
3
夹闭引流管:用止血钳夹闭近端防止逆流
夹闭位置
选择近端引流管,用止血钳夹闭。
03
02
01
止血钳使用
确保止血钳夹紧,防止引流液逆流。
检查夹闭效果
确认引流管已被夹闭,无液体流出。
用碘伏或酒精棉球对引流管接口进行消毒。
消毒与分离
消毒接口
由内向外旋转消毒,确保消毒范围覆盖接口。
旋转消毒
轻轻旋转并分离旧引流袋,避免污染。
分离旧引流袋
将新引流袋与引流管接口连接,确保密封。
连接引流袋
缓慢松开止血钳,观察引流情况。
松开止血钳
01
02
03
04
确保新引流袋完好无损,密封性良好。
检查新引流袋
确认引流液顺畅,无阻塞或逆流现象。
检查引流液
连接新引流袋:确保密封性,松开止血钳
03
操作后处理
PART
胶带固定
使用无菌别针将引流管固定在床单或衣服上,防止移动或牵拉。
别针固定
避免牵拉或折叠
确保引流管固定后,不要牵拉或折叠,以保持引流通畅。
使用无菌医用胶带将引流管固定在皮肤上,防止滑脱。
固定引流管
观察记录
记录每次更换引流袋时的引流液量,以评估患者的恢复情况。
引流液量
观察引流液的颜色,正常情况下应为淡黄色或清液,如出现异常颜色应及时报告医生。
记录引流袋的更换时间,以便下次更换时能够准确判断。
引流颜色
观察引流液的性质,正常情况下应为透明或略微浑浊的液体,如出现脓性、血性或有异味的液体,应及时报告医生。
引流性质
01
02
04
03
更换时间
废弃物处理
旧引流袋处理
将旧引流袋按医疗垃圾规范处置,避免交叉感染。
垃圾袋密封
垃圾袋标识
将装有旧引流袋的医疗垃圾袋密封,防止引流液泄漏。
在垃圾袋上标明医疗垃圾的标志,以便于垃圾回收和处理。
1
2
3
04
注意事项与质量控制
PART
无菌原则:全程避免污染引流管接口
严格无菌操作
更换引流袋前必须洗手并穿戴无菌手套和口罩,确保无菌操作环境。
消毒处理
用碘伏或酒精对引流管接口及周围皮肤进行消毒,减少细菌污染。
避免触碰
更换过程中避免手或其他污染物触碰引流管接口,确保接口处无菌。
定期观察
更换引流袋时仔细检查引流管周围皮肤有无红肿、渗液等异常现象。
并发症预防:观察局部红肿、渗液等感染迹象
及时处理
若发现红肿、渗液等感染迹象,应立即报告医生并采取相应措施处理。
保持清洁
保持引流管周围皮肤清洁干燥,避免潮湿和污染。
活动限制
向患者说明引流期间应避免剧烈活动,以免引流管脱落或移位。
异常情况报告
指导患者如何识别异常情况,如引流液颜色变化、量突然增多等,并及时向医护人员报告。
患者教育:指导活动限制及异常情况报告
05
特殊情况处理(可选扩展)
PART
避免用力挤压引流管,防止引流管破裂或组织损伤。
轻柔操作
如堵塞无法解除,需遵医嘱更换引流管。
更换引流管
01
02
03
04
立即通知医生,了解堵塞原因,确定处理方案。
通知医生
密切监测患者症状,记录堵塞及处理情况。
监测与记录
引流管堵塞的应急处理
发现引流液异常,立即通知医生,以便及时处理。
立即通知医生
引流液异常(如出血、脓液)的应对措施
将异常引流液妥善保留,送医化验,以便医生判断病情。
妥善保留标本
密切观察患者症状变化,协助医生判断病情。
密切观察
根据医生指示,给予患者相应的治疗和护理。
给予相应治疗
患者躁动时的固定技巧
约束肢体
在医生或护士指导下,适当约束患者躁动肢体,防止引流管被拔出。
固定引流管
将引流管妥善固定于患者身上,确保其不会因患者躁动而移动。
给予镇静剂
遵医嘱给予患者适量镇静剂,以缓解其躁动情绪。
密切观察
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