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关于对老年人能力评估合同8篇

篇1

甲方（评估方）：_________

乙方（被评估方）：_________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就老年人能力评估服务达成如下协议：

一、评估目的

本次评估旨在帮助乙方了解老年人的身体状况、生活能力和社交能力，以便为其提供更好的生活照料和社交支持。

二、评估内容

本次评估主要包括以下内容：

1.身体健康状况评估：通过询问、观察等方式，了解老年人的身体健康状况，包括身高、体重、血压、血糖、血脂等生理指标，以及是否有重大疾病、残疾等情况。

2.生活能力评估：通过评估老年人的日常生活能力，包括进食、洗澡、穿衣、移动等基本技能，了解其生活自理程度。

3.社交能力评估：通过评估老年人的社交能力，包括与人交流、参加社交活动等情况，了解其社交状况。

三、评估方法

本次评估将采用问卷调查、访谈、观察等多种方式进行。具体方法将根据老年人的实际情况和家属的要求确定。

四、评估时间

本次评估计划于_________年_________月_________日进行。如有特殊情况，双方可协商调整评估时间。

五、费用及支付方式

1.本次评估的费用为人民币_________元。乙方需在评估前向甲方支付全部费用。

2.甲方在收到乙方的费用后，将向乙方提供正式的发票。

六、保密条款

1.甲方将严格保密乙方的个人信息和评估结果，不会将其泄露给任何第三方。

2.乙方有权要求甲方删除其个人信息和评估结果，甲方将在收到乙方的请求后尽快删除相关信息。

七、违约责任

1.甲方如未能按照约定时间完成评估工作，需向乙方支付违约金，违约金为本次评估费用的10%。

2.乙方如未能按照约定时间支付评估费用，需向甲方支付违约金，违约金为本次评估费用的10%。

八、争议解决

1.本合同的解释权归甲方所有。如有任何疑问或争议，双方应首先通过友好协商解决。

2.若协商无果，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

九、其他条款

1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同未尽事宜，可由双方协商补充。补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：_________乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（委托方）：_____________________

身份证号码：_________________________

联系方式：___________________________

住址：_______________________________

乙方（受托方）：老年人能力评估服务单位

法定代表人：_______________________

联系方式：___________________________

地址：_______________________________

鉴于甲方需要对老年人进行能力评估，现委托乙方进行该项服务，双方经友好协商，达成如下协议：

一、评估目的与范围

乙方将根据甲方要求对老年人进行能力评估，包括但不限于日常生活自理能力、健康状况、认知功能等方面。评估结果将作为甲方进行养老照护和资源配置的重要依据。

二、评估标准与方法

1.乙方将按照国家和地方相关法规、标准以及行业标准进行能力评估。

2.评估方法包括但不限于问卷调查、现场观察、访谈等方式。

3.乙方应确保评估过程公正、客观、科学、准确。

三、评估流程

1.甲方与乙方联系并说明评估需求。

2.乙方安排评估时间并通知甲方。

3.乙方按照约定的时间进行能力评估。

4.评估完成后，乙方出具评估报告，并将报告交付甲方。

四、合同金额与支付方式

1.本合同总金额为人民币______元（大写：_________元整）。

2.甲方应在合同签订后五个工作日内支付合同款项至乙方指定账户。

3.支付方式：_____________________________（如：现金、银行转账等）。

五、双方权利义务

1.甲方有权要求乙方按照本合同约定进行能力评估，并获取评估报告。

2.甲方应提供必要的协助和配合，确保评估工作顺利进行。

3.乙方应按照本合同约定进行能力评估，并按时提交评估报告。

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