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2025年麻醉学主治医师(卫生资格中级职称)模拟试题(+答案)
一、选择题
(一)单项选择题
1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药?
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.异丙酚
D.布比卡因
答案:D
解析:硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚均为常见的静脉麻醉药。布比卡因是长效的局部麻醉药,用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等,不属于静脉麻醉药,所以答案选D。
2.成人择期手术前禁食禁水的时间是?
A.禁食4小时、禁水2小时
B.禁食6小时、禁水4小时
C.禁食8小时、禁水4小时
D.禁食12小时、禁水6小时
答案:C
解析:成人择期手术前常规需禁食8小时、禁水4小时,以减少胃内容物反流和误吸的风险,所以答案是C。
3.下列关于麻醉前用药的目的,错误的是?
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.促进肌肉松弛
答案:D
解析:麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪,提高患者痛阈,减少唾液和呼吸道分泌物等。促进肌肉松弛是肌松药的作用,不是麻醉前用药的目的,故答案为D。
4.腰麻的绝对禁忌证是?
A.高血压
B.心脏病
C.穿刺部位感染
D.贫血
答案:C
解析:穿刺部位感染是腰麻的绝对禁忌证,因为腰麻是有创操作,若穿刺部位有感染,可能会将细菌带入椎管内,引发严重的感染。高血压、心脏病、贫血在经过适当的评估和处理后,不一定是腰麻的禁忌证,所以答案选C。
5.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是?
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.反流与误吸
答案:A
解析:全麻时,患者意识丧失,肌肉松弛,舌后坠堵塞气道是引起呼吸道梗阻最常见的原因。喉痉挛、支气管痉挛、反流与误吸也可导致呼吸道梗阻,但不是最常见的原因,故答案为A。
6.下列哪项不是监测中心静脉压(CVP)的适应证?
A.各类大、中手术
B.休克
C.脱水、失血和血容量不足
D.高血压
答案:D
解析:监测中心静脉压(CVP)适用于各类大、中手术,以了解患者血容量状态;休克患者通过监测CVP指导液体复苏;脱水、失血和血容量不足时监测CVP可判断补液情况。高血压不是监测CVP的适应证,所以答案选D。
7.控制性降压的血压控制标准是?
A.收缩压降至80~90mmHg
B.平均动脉压降至50~60mmHg
C.收缩压降至原血压的30%~40%
D.平均动脉压降至原血压的50%~65%
答案:D
解析:控制性降压时,一般将平均动脉压降至原血压的50%~65%,以保证重要脏器的血液灌注,同时达到减少手术出血等目的。收缩压降至8090mmHg或原血压的30%40%表述不准确;平均动脉压降至5060mmHg过低,可能导致脏器缺血,所以答案是D。
8.小儿麻醉中,七氟烷的特点不包括?
A.气味香甜,无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快
D.对呼吸道有刺激性
答案:D
解析:七氟烷气味香甜,无刺激性,诱导迅速,苏醒快,是小儿麻醉常用的吸入麻醉药。它对呼吸道刺激性小,所以答案选D。
9.关于硬膜外麻醉,下列说法错误的是?
A.可以连续给药
B.阻滞范围较广
C.并发症较多
D.不会引起全脊髓麻醉
答案:D
解析:硬膜外麻醉可以通过硬膜外导管连续给药,阻滞范围较广,但其并发症相对较多,如全脊髓麻醉、硬膜外血肿、神经损伤等。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔所致,所以答案选D。
10.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余肌松作用?
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A
解析:新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,可通过抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱的浓度升高,从而拮抗非去极化肌松药的残余肌松作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救;多巴胺用于各种休克的治疗,所以答案选A。
(二)多项选择题
1.麻醉前病情评估的内容包括?
A.一般情况
B.既往史
C.个人史
D.家族史
E.实验室检查及特殊检查结果
答案:ABCDE
解析:麻醉前病情评估需要全面了解患者的情况,包括一般情况(如年龄、体重、生命体征等)、既往史(如是否有心脏病、糖尿病等疾病)、个人史(如吸烟、饮酒史等)、家族史(某些遗传性疾病可能影响麻醉)以及实验室检查及特殊检查结果(如血常规、肝肾功能、心电图等),这些信息有助于评估患者对麻醉和手术的耐受性,所以答案为ABCDE。
2.局部麻醉药中毒的原因有?
A.一次用药超过最大剂量
B.药物误注入血管内
C.注射部位血液循环丰富
D.患者体质衰弱,对局部麻醉药耐受性差
E.
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