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4.1概述
4.2临床前药效学评价
4.3临床前安全性评价
4.4临床前药代学评价
4.5新药临床申请;⑴药物效应动力学(pharmacodynamics,PD)
——有效性评价,如构-效关系、量-效关系、时-效关系
等。临床前药效学不仅包括主要药效学和次要药效学研究,还包括一般药理学(安全药理学)研究。
;⑶药物毒理学(drugtoxicology)
——安全性评价,运用毒理学的原理和方法,研究药物
在一定条件下,对靶器官或机体可能造成的毒性作用及其机
理、程度、可逆性等,为定性、定量进行药物安全性评价及
安全用药提供科学依据。
包括一般毒性和特殊毒性,以及依赖性、刺激性、过敏
性和溶血性试验研究等。;4.1.2非临床研究质量管理规范;4.1.2非临床研究质量管理规范;基础药效学采取人体外或动物试验(animaltrial)方法,研究候选药物的主要药效学和一般药理学,为后期的临床试验提供可靠依据;;4.2.1主要药效学研究;观察生理机能的改变:如新药对中枢神经系统的兴奋或抑制,对心肌收缩力或胃肠道运动的加强或减弱,对血管或支气管的扩张或收缩等;
检测生化指标的改变:如血糖、电解质、生理活性物质(如血管紧张素、前列腺素、环磷苷浓度)改变等;
观测组织形态学变化:如血细胞大小、甲状腺大小、肾上腺皮质萎缩等。;常见离体器官种类、特点及适合观察指标;研究步骤;⑴整体动物试验(啮齿动物和非啮齿动物)
——根据不同情况选用正常动物、麻醉动物、病理模型
动物。;⑵不同的动物离体器官:用于测定不同类型的药物作
用,如离体蛙心和兔心是观测药物对心率、输出量、收
缩力等心脏活动影响的最常用的标本。;⑴选择动物模型:根据药物作用的特点、技术指
导原则和实践经验,选择与人同源性强、某一功
能高度发达或敏感性较高的动物及其模型;注意
动物的等级、年龄、性别和健康情况。;;⑵建立观测指标:根据具体情况,在技术指导原则基
础上增加必要指标的综合评价。;4.2.2一般药理学研究;4.2.2一般药理学研究;4.3.1一般毒性试验
4.3.2特殊毒性试验
3.3.3药物依赖性试验
3.3.4刺激性、过敏性和溶血性试验;安全性评价(safetyevaluation)
——系通过体外或动物试验,以及对人群的观察,阐明新药的毒性及潜在的危害,决定其能否上市或确定安全使用的条件,以达到最大限度地减小临床危害的目的。;安全性评价贯穿新药研发全过程;⑵长期毒性试验——用于人体一周或以上的药物,必须
要有90~180天的动物试验表明其安全性;若是用于治疗
慢性疾病,必须进行一年或更长的动物试验。;⑷遗传毒性试验——测定试验化合物是否引起基因突变
或引起微粒体或DNA的损伤。;⑹依赖性试验——分为神经药理学试验、躯体依赖性试
验和精神依赖性试验。;临床前安全性评价(毒理学试验)内容;毒理学试验的研究内容及流程;4.4.1研究意义与目的
4.4.2试验设计方法
3.4.3评价内容及要求
3.4.4毒代动力学试验;药动学评价具体内容参见后述临床药动学。;临床前药动学在新药发现与开发的研究过程中,
与临床前药效学、毒理学一起,构成全方位完整
的新药筛选和评价体系。;国外文献统计,在临床前阶段因药动学和相关原
因被淘汰的药物占到淘汰药物总量的18%。;报送有关资料(研制方法、药理及毒理试验结果、质量指标等)和样品;;;END!;第五章
新药的临床试验研究;5.1概述
5.2Ⅰ期临床试验
5.3Ⅱ期和Ⅲ期临床试验
5.4Ⅳ期临床试验和上市监测
5.5生物等效性试验;新药的临床试验(clinicaltrial)
——指任何在人体(患者或健康志愿者)进行
的药物系统性研究,目的是阐明或证实临床候
选新药的临床作用、不良反应及药物代谢动力
学(ADME)性质,以确定新药的疗效与安全
性。;;5.1.1法规及伦理学要求;5.1.1法规及伦理学要求;5.1.1法规及伦理学要求;⑴受试者的权益和安全
——受试者的权益和安全是考虑的首要因素,
优先于科学和社会获益。
——伦理审查与知情同意是保障受试者权益的
重要措施。;⑵研究者和申办者的职责
研究者应具有在临床试验机构的执业资格、高级职称,具备临床试验所需的专业知识、培训经历和能力,参加过多个临床试验。
研究者和临床试验机构应具备完成临床试验所需的必要条件,充分理解试验方案、研
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