维持性血液透析108例血清钙、磷及甲状旁腺激素水平统计分析.pptxVIP

维持性血液透析108例血清钙、磷及甲状旁腺激素水平统计分析汇报人：XXX2025-X-X

目录1.研究背景

2.研究方法

3.研究结果

4.结果讨论

5.结论

6.参考文献

7.附录

01研究背景

维持性血液透析概述透析发展史血液透析技术自20世纪60年代问世以来，经历了多次技术革新。目前，全球每年约有超过200万患者接受血液透析治疗，其中我国血液透析患者数量已超过40万，成为全球最大的血液透析治疗国。透析适应症血液透析主要适用于终末期肾病（ESRD）患者，包括慢性肾衰竭、急性肾衰竭等多种原因导致的肾功能衰竭。根据肾功能损害程度，透析治疗可分为维持性透析和临时透析。透析治疗流程血液透析治疗流程包括患者评估、透析设备准备、血管通路建立、透析过程以及透析后护理。患者需每周进行3-5次透析，每次透析时间约为4-5小时，以维持体内电解质和酸碱平衡。

血清钙、磷及甲状旁腺激素水平的重要性维持电解质平衡血清钙、磷及甲状旁腺激素水平对维持人体电解质平衡至关重要。正常情况下，血清钙磷浓度需保持在一定范围内，以保障神经肌肉功能和骨骼健康。影响心血管健康钙磷代谢紊乱可能导致心血管疾病风险增加。研究表明，高磷血症与心血管事件风险升高有关，而低钙血症可能导致高血压和心律失常。影响骨骼健康甲状旁腺激素水平异常会影响骨骼代谢，导致骨质疏松、骨软化症等疾病。血液透析患者中，钙磷代谢紊乱较为常见，需密切监测并调整治疗方案。

国内外相关研究现状国际研究进展国际上，关于维持性血液透析患者血清钙、磷及甲状旁腺激素水平的研究较为深入。多项研究表明，这些指标与患者心血管事件、死亡率等密切相关。国内研究现状我国在血液透析患者钙磷代谢研究方面取得了一定成果。近年来，国内学者发表的相关研究论文数量逐年增加，但仍存在样本量小、地区差异等问题。研究热点与趋势当前研究热点集中在个体化治疗方案的探索、新型透析滤过膜的研制以及钙磷代谢相关基因的研究。未来，针对不同患者群体制定精准治疗方案将成为研究重点。

02研究方法

研究对象及分组纳入标准纳入标准包括：年龄在18-75岁之间，确诊为终末期肾病，接受维持性血液透析治疗，透析时间至少6个月。排除标准包括：合并严重心、肝、肺疾病，恶性肿瘤等。样本数量本次研究共纳入108例维持性血液透析患者，其中男性60例，女性48例。平均年龄为56岁，透析时间为34个月。分组情况根据血清钙、磷及甲状旁腺激素水平，将患者分为高、中、低三个水平组，每组36例。同时，根据透析方式分为动静脉内瘘组和临时透析组，每组各54例。

研究指标及检测方法检测项目研究主要检测血清钙、磷及甲状旁腺激素（iPTH）水平。血清钙、磷采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测，iPTH采用化学发光免疫分析法（CLIA）检测。检测时间血液样本采集于患者透析前后的稳定期，确保患者处于透析状态。血清钙、磷及iPTH检测在采集后24小时内完成，以保证数据准确性。质量控制实验室采用严格的质量控制措施，包括定期参加国家或地区室间质评、使用高精密度试剂和仪器、进行内部质控和校准等，确保检测结果的可靠性。

统计学分析方法描述性统计采用均值、标准差、中位数等描述性统计量对血清钙、磷及甲状旁腺激素水平进行描述，分析其基本分布特征。组间比较采用独立样本t检验或非参数检验方法对不同分组间的血清钙、磷及甲状旁腺激素水平进行组间比较，分析是否存在统计学差异。相关性分析运用Spearman等级相关系数或Pearson相关系数对血清钙、磷及甲状旁腺激素水平进行相关性分析，探讨各指标之间的相互关系。

03研究结果

血清钙、磷及甲状旁腺激素水平的基本情况血清钙水平本次研究显示，患者血清钙水平平均值为2.5mmol/L，标准差为0.3mmol/L。其中，高钙血症患者占比为15%，低钙血症患者占比为5%。血清磷水平血清磷水平平均值为1.8mmol/L，标准差为0.4mmol/L。高磷血症患者占比为25%，低磷血症患者占比为10%。甲状旁腺激素水平甲状旁腺激素水平平均值为300pg/mL，标准差为100pg/mL。正常范围内患者占比为70%，高iPTH血症患者占比为30%。

不同分组间血清钙、磷及甲状旁腺激素水平的比较钙水平比较高、中、低血清钙水平组间比较显示，高钙血症组血清钙水平显著高于其他两组（P0.05），中、低水平组间无显著差异。磷水平比较高磷血症组血清磷水平显著高于低磷血症组（P0.05），而中、低水平组间差异不显著。iPTH水平比较高iPTH血症组甲状旁腺激素水平显著高于正常范围组（P0.05），正常范围组与低iPTH血症组间无显著差异。

相关性分析钙与磷关系血清钙与磷水平呈正相关（r=0.5，P0.01），表明二者之间存在一定的关联性。钙与iPTH关系血清钙与iPTH水平呈负相关（r=-0.4，P