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孩子受伤协议书5篇

篇1

甲方（监护人）：__________，性别：____，出生日期：____，民族：____，位置：__________，联系电话：__________

乙方（监护人）：__________，性别：____，出生日期：____，民族：____，位置：__________，联系电话：__________

丙方（学校）：__________，位置：__________，联系电话：__________

甲方与乙方的孩子于____年____月____日在丙方学校发生伤害事故，经协商，现达成以下协议：

一、事故发生的情况

1.事故发生时间：____年____月____日。

2.事故发生地点：丙方学校内。

3.事故经过：甲方与乙方的孩子在丙方学校内玩耍时，甲方孩子不慎摔倒，导致手臂骨折。

二、责任认定及赔偿

1.责任认定：经调查，本次事故主要是由于甲方孩子的疏忽大意所致，乙方孩子无责任。

2.赔偿金额：甲方需承担全部医疗费用，包括手术费、住院费、药品费等，并支付给孩子适当的营养费和护理费。具体金额双方协商确定。

3.付款方式：甲方需在签订本协议之日起____日内将赔偿款项支付给乙方。

三、后续事宜

1.双方需积极配合孩子的学习和生活，关注孩子的身心健康。

2.双方需尊重孩子的意愿和人格尊严，不得对孩子进行任何形式的侮辱和殴打。

3.如有其他未尽事宜，双方需友好协商解决。

四、违约责任

1.若甲方未按照本协议的约定支付赔偿款项，乙方有权向人民法院申请强制执行。

2.若双方在履行本协议的过程中发生任何纠纷，应友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向人民法院提起诉讼。

五、其他事项

1.本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。

2.本协议一式三份，甲方、乙方和丙方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________

乙方（签字）：__________

丙方（签字）：__________

日期：____年____月____日

篇2

丙方（学校或幼儿园）：________，位置：______，联系电话：______

鉴于甲方在丙方处受伤，为明确各方责任，保障甲方权益，经各方协商，达成如下协议：

一、事故经过

1.甲方于______年______月______日在丙方处受伤，受伤部位为______，受伤原因主要为______。

2.乙方作为甲方的监护人，对甲方在丙方处受伤的事实无异议。

3.丙方已垫付了甲方的医疗费用______元，并已为甲方提供了必要的住所和饮食。

二、赔偿事项

1.乙方同意赔偿甲方因受伤导致的各项损失，包括但不限于：

甲方因受伤导致的医疗费用。

甲方因受伤导致的营养费用。

甲方因受伤导致的误工费用。

甲方因受伤导致的精神损失费用。

2.具体赔偿金额和方式由各方协商确定。

三、丙方的责任

1.丙方对甲方在丙方处受伤的事实无异议，并愿意承担相应的责任。

2.丙方已垫付了甲方的医疗费用______元，该费用可从丙方的保险赔付中扣除。

3.丙方将为甲方提供必要的住所和饮食，直至甲方完全康复。

四、其他事项

1.各方同意将本协议提交至公证处进行公证，以确保各方权益得到保障。

2.本协议自公证之日起生效，并对各方具有法律约束力。

3.如一方违反本协议约定，应承担相应的法律责任。

4.本协议未尽事宜，由各方协商解决。如协商不成，可通过法律途径解决。

五、签名确认

1.甲方（受伤孩子）：______（签名）

2.乙方（孩子监护人）：______（签名）

3.丙方（学校或幼儿园）：______（签名）

4.公证处：______（签名）

日期：______年______月______日

篇3

丙方（学校或幼儿园）：XXXXXX，位置：XXXXXX。

鉴于甲方在丙方处学习或玩耍时受伤，为明确各方权利义务，特签订本协议：

一、事故经过

1.甲方在丙方处学习或玩耍时，因XXXX（具体原因）导致受伤。

2.乙方作为甲方的监护人，对甲方受伤的事实予以确认。

3.丙方作为甲方的学习或玩耍场所，对甲方受伤的事实予以确认。

二、赔偿责任

1.乙方作为甲方的监护人，应当对甲方的受伤承担主要责任。乙方同意赔偿甲方因受伤产生的全部损失，包括但不限于医疗费、护理费、住院伙食补助费、