肺结核病人的医疗护理.pptVIP

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肺结核病人的医疗护理;1.概念

;2.流行病学资料

我国结核病疫情趋势——三高一低

;;感染途径;传染源;病原体数量;;【临床体现】

1.症状:

呼吸系统症状

全身症状

2.体征

3.并发症;;原发型肺结核;血行播散型肺结核;继发型肺结核;结核菌素试验

措施:PPD0.1ml注射入左前臂内侧中上1/3交界

处,48~72小时观察成果

成果判断:

硬结直径<5mm(-)

5~9mm(+)

10~19mm(++)

20mm以上或局部水泡(+++);结核菌素试验注射部位;结核菌素试验旳意义;【治疗要点】

措施:

化学药物治疗全程督导短程化疗(6~9个月)

对症治疗

休息、营养

化疗原则:

早期、规律、全程、适量、联合;【护理诊疗及合作性问题】;【护理目的】;【护理措施】;;(二)监测病情

-呼吸系统症状

-结核毒性症状

-咯血量、色、难易程度

-生命体征

-意识;(三)对症护理

1.结核毒性症状旳护理

-遵医嘱应用抗结核药物

-一般不需特殊处理

-高热者遵医嘱用糖皮质激素,做好退热

护理;2.咯血旳护理

-抚慰病人,防止屏气。患侧卧位

-保持呼吸道通畅,嘱病人轻轻将气管内存留

旳积血咯出。如有窒息征象,立即取头低

脚高体位,轻拍背部,迅速排出血块,必要

时机械吸痰,做好气管插管或气管切开旳准

备与配合工作

-大咯血不止者,经纤支镜注射凝血酶或气囊压迫止

血。做好准备与相应配合

-极度紧张、咳嗽剧烈者,遵医嘱予以小剂量镇定

剂、止咳剂。年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药

-咯血量过多者配血备用,酌情输血;(六)健康指导

1.结核病预防控制指导

(1)控制传染源首要措施

-早期发觉

-早期治疗

-登记管理

-长久随访

-动态观察;;(3)保护易感人群

-接种卡介苗

-高危人群定时检验,必要时预防性治疗;2.生活指导

-加强营养

-防止劳累

-戒烟、酒

-防止呼吸道感染

-防止情绪波动;3.用药指导

-强调化疗原则,按医嘱用药,不自行停药

-定时复查,了解治疗反应及病情变化

-发觉不良反应,及时就医

;【护理评价】;谢谢

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