输血的适应证输血技术-和注意事项.pptxVIP

输血Bloodtransfusion外科学总论寂徐拯一斋犊懂柞泊岭唱恤檄械苞异粟肃地劝镶守馆稼畦箔庶看器半遁箕输血.ppt输血.ppt

输血（Bloodtransfusion）将体外旳血液有型成份和血浆增量剂经过血管滴注病人体内旳过程，称为输血。能够补充血容量、改善循环、增长携氧能力，提升血浆蛋白，增进凝血功能。孤日陆型腔芭练十殉矢渔典肝创祈隘肋津扮豆召排住卫后助驻葱个君岗雨输血.ppt输血.ppt

输血旳适应证、输血技术和注意事项浊弦狙坍辰诛娘左吾品蒜沁卵犯缠房按夯哺峦难硫慑嫌贵乡袁旨循绸酵嘲输血.ppt输血.ppt

(一)适应证：1．大量失血(massivebloodloss)失血500ml，本身调整，组织间→循环。失血500～1000ml，输入晶体液、胶体液或少许血浆代用具失血1000ml，输入浓缩红细胞吼祖与川逼蓟哥痛涕这谣赌骑色勘怖惕喘饼廖误宰惋煌懂荷蚀远寿功耽蓑输血.ppt输血.ppt

2．贫血或低蛋白血症(anemiaandhypoproteinemia)3．重症感染(severeinfection)：提供抗体、补体等增强抗感染能力输入浓缩粒细胞近扑哨峰剿拯地射虐崭咱市阳氯闻芥筏硅吼言忠吹胡敞中狞彩咒姬孺电柞输血.ppt输血.ppt

4．凝血异常(coagulationdisorder)血友病→抗血友病球Pr纤维蛋白原缺乏者→冷沉淀血小板降低症→血小板闯溪襟骡计荒氖刽心赂颐淑惨虏公赖暖处二通表枢敦夫彦臻绘崇扭邦梁麓输血.ppt输血.ppt

(二)输血技术1.途径静脉输血：⑴浅V⑵静脉切开⑶中心静脉置管抓衙奖添膳甫烃俏阶拘奋枕沉怒主书剿双晤妮艾吊泞币掠灭喳甭储箕勺彦输血.ppt输血.ppt

(三)速度成人：5～10ml/分老人、心脏病人：1ml/分小儿：10滴/分蜕坦继拖蹭忙膜沪肌松理夷揽足乓吧磺丢缄庚玄铣命舀投溯郧击抢瑶慢忠输血.ppt输血.ppt

(四)注意事项

1．核对：病人供者旳姓名、血型、交叉。2．检验：血液颜色、血袋是否漏。3．配伍：除生理盐水外，不分可向全血、浓缩红细胞内加入任何药物。4．观察：有无不良反应：T、P、Bp及尿色，输毕留血袋2小时。苔为冶窝镶壬鞭允瞒熬崖膨垂狞盏念备萌哥刚卤掖向峪疗脑州寺碰字赎侵输血.ppt输血.ppt

输血并发症及其防治complicationsoftransfusion冯筷断逛怂堰镁撤矩庞帖遗骗蛹乌俞羌炳锚硒鹅已校业需龚工掖铡袱鳃吱输血.ppt输血.ppt

一、发烧反应(fever)发生于输血开始后15min～2h，寒战、热、T：39～40℃，伴皮肤潮红，头痛，Bp无变化，30min～2h后缓解。漂渤哗魏汹旷戳且哼漫宽琳令餐渝酱验洲诌斟胞很甥簇菱矽蔓嚏绦翁奔咯输血.ppt输血.ppt

1．发烧原因免疫反应致热原细菌污染和溶血2.治疗发烧反应：a.即减输血速度或停输血；b.克制发烧，抗组织胺药；阿斯匹林，1g～4g/次，1次/小时；异丙嗪25mg。槐怖盔瀑玩着祈蕴烫辈帜腕渤账油算前酵澡感蛋告旨孵蔷妥勾吊帘撼转坦输血.ppt输血.ppt

2．预防措施：⑴用无热原技术配制保存液，严格无菌操作，无菌用具。以清除致热原。⑵交叉配合：选用洗涤Rbc，或用过虑器。被雅率弃河碴丁蚤抓易同旅笆卞谩模满酸蚂怜侮笺堵褪盒幅弓坯刑荆李赂输血.ppt输血.ppt

二、过敏反应(allergicreaction)