便秘诊治共识和理念.ppt

益生菌对便秘的治疗作用作用：改善腔内环境有利于EDS功能恢复改善腹部不适改善传输降低内脏高敏感反应局限性：作用弱起效缓慢有天花板效应需要益生元协同可作为基础治疗选择，但处于辅助治疗地位！第24页，共44页，星期日，2025年，2月5日AlimentPharmacolTher29,97–103生活质量胀气腹痛大便习惯改变腹痛天数第25页，共44页，星期日，2025年，2月5日生物反馈治疗便秘的疗效GastroenterolNurs.2012Mar;35(2):85-92.第26页，共44页，星期日，2025年，2月5日生物反馈治疗便秘的疗效GastroenterolNurs.2012Mar;35(2):85-92.第27页，共44页，星期日，2025年，2月5日生物反馈治疗便秘的疗效GastroenterolNurs.2012Mar;35(2):85-92.第28页，共44页，星期日，2025年，2月5日结论：生物反馈治疗（Biofeedbacktraining）治疗功能性便秘有效、安全。推荐作为一线治疗，避免临床表现恶化。GastroenterolNurs.2012Mar;35(2):85-92.生物反馈治疗便秘的疗效南京医大第一医院，泰州理工学院关键：医疗资源是否可行第29页，共44页，星期日，2025年，2月5日手术治疗慢传输型便秘AmSurg.2012Apr;78(4):495-6.AnnItalChir.2012Mar-Apr;83(2):113-7.RESULTS:Alltheinterventionswerecompletedvialaparoscopicapproach.Nopostoperativemorbidityormortalitywereobserved.Aftertwelvemonths,thepatientsreferredtwo-threedailyevacuationofsoftstool,withagoodcontinenceanddisappearanceofabdominalpainandotherrelativessymptoms.Theyreportedexcellentsatisfactionwiththesurgicalresultsandasignificantimprovementoftheirqualityoflife.CONCLUSIONS:LaparoscopicTCandIRAandCRAafterlaparoassistedSCrepresentefficaciousoperationsinthetreatmentofSTCofferingagoodpostoperativequalityoflifeandreducedmorbiditycomparedtoopensurgery.关键：区分STC出口梗阻性需慎重抉择第30页，共44页，星期日，2025年，2月5日底神经节刺激治疗顽固性功能性便秘DisColonRectum.2012Mar;55(3):278-85.第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日关于便秘诊治共识和理念第1页，共44页，星期日，2025年，2月5日主要内容最新慢性便秘诊治指南要点治疗方法评价和观点更新治疗策略推荐第2页，共44页，星期日，2025年，2月5日指南（共识）及其推荐治疗策略第3页，共44页，星期日，2025年，2月5日中国慢性便秘诊治指南的发展第4页，共44页，星期日，2025年，2月5日2013版指南的主要内容慢性便秘的常见病因慢性便秘的诊断和鉴别诊断慢性便秘的诊治流程慢性便秘的分层治疗特殊人群便秘的治疗原则指南推荐的慢性便秘诊治流程第5页，共44页，星期日，2025年，2月5日慢性便秘药物的分级治疗此流程适用于无报警症状而且不存在排便障碍的慢性便秘患者。主要症状是粪便干结和/或排便次数减少一线治疗方案容积性泻剂（纤维摄入不足者)聚乙二醇/乳果糖二线治疗方案三线治疗方案普芦卡必利、鲁比前列酮加用栓剂/灌肠剂/益生菌?严重者，短期适量用刺激性泻剂第6页，共44页，星期日，2025年，2月5日特殊人群慢性便秘药物治疗流程一线治疗方案容积性泻剂二线治疗方案三线治疗方案聚乙二醇/乳果糖普芦卡必利？鲁比前列酮