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医疗赔偿协议书范文

2025医疗赔偿协议书范文（通用14篇）

在日新月异的现代社会中，协议书的使用频率呈上升趋势，协议书对双方的事务履行起到积极作用。那么写协议书真的很难吗？以下是本店铺为大家收集的医疗赔偿协议书范文，希望对大家有所帮助。

医疗赔偿协议书范文（篇（1）

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

乙方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与乙方驾驶的车牌为_____货车相撞，致_____受伤。_____受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_____已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元（大写：_____元整）由乙方支付；

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计RMB_____元（大写：_____元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

甲方（两人）：________

乙方：__________

_____年_____月_____日

见证人签字：_______

医疗赔偿协议书范文（篇（2）

赔偿人：_________，男，_____岁，汉族，车主，现住_________乡_________村，身份证号码：_________

被赔偿人：_________，男，_____岁，汉族，农民，现住_________市_________县_________村，身份证号码：_________

_____年_____月_____日，_________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，_________由于骑着自行车看牛导致岔道，和_________驾驶的摩托车相撞，致使_________受伤。_________被撞伤后立即被_________送到_________医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院_________天后于_____年_____月_____日好转出院

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

一、由_________赔偿_________各项医疗费（不包含前期住院已经支付给_________的医疗费）残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额________―已经支付的医疗费________元）=现在还需给付的金额________元；

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，_________不得再追究_________的任何责任，放弃对赔偿人的诉权；

三、双方再无其他争议。

四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

赔偿人：（签名）_________

被赔偿人：（签名）_________

日期：_____年_____月_____日

医疗赔偿协议书范文（篇（3）

甲方：_____（肇事者）委托代理人：_____

乙方：_____（受害方）委托代理人：_____

_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在__________处发生道路交