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护理内分泌科出科报告演讲人:日期:
目录CATALOGUE患者基本情况与入院诊断住院期间护理措施实施情况药物治疗效果观察及副作用处理实验室检查异常结果分析及应对方案出院前患者状况评估及后续治疗建议护理工作总结与经验分享
01患者基本情况与入院诊断PART
患者基本信息及病史回顾现病史患者自发病以来,月经周期逐渐不规律,经量明显增多,经期延长,并伴有潮热、出汗、心悸、失眠等症状。曾在外院就诊,诊断为“围绝经期综合症”,给予药物治疗,但效果不佳。既往史否认糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病史,无手术、外伤及输血史,无药物过敏史。主诉近半年来月经周期不规律,经量增多,伴有潮热、出汗等症状。030201
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