血液透析中心利用PDCA循环降低透析患者透析过程中肌肉痉挛发生率品管圈QCC成果汇报.pptx

降低透析患者透析过程中肌肉痉挛发生率

品管圈成果汇报

我院血液透析科从09年最初的5台透析机发展到现在的18台透析

圈名：新生的延续

成立日期：XX年6月1日

成员人数：6人

平均年龄：29岁

圈长：XX

辅导员：XX

所属单位：XXXX医院

单位分机：

圈员：XXXXXXXXXX

主要工作：

XX主管护师负责透析室全面工作

XX护师担任透析室护理工作兼质控XX护师担任透析室护理工作兼质控

XX

XX护士担任透析室一般护理工作

XX

圈长带领圈员参加圈活动的计划与执行

调查员提供活动主题的客观信息及各种参考资料。

圈秘书会议记录及数据分析，表格绘制。

圈员积极参与圈内活动负责对策实施

活动期间：XX年6月1日至XX年9月13日

单位主要指针：减少患者透析过程并发症的发生，提高患者的生存质量及血液净化的服务品牌

1.圈员以自愿参加为前提，自我管理。

2.以解决科室存在的实际问题为目的，圈员可以各抒己见，发挥民主精神，实现所定目标。

肾病患者在我们真诚的关爱呵护下，拥有了新生命的延续。

圈的组成

红色心形：代表爱心、耐心、诚心、责任心

8颗小心：代表着我们现在透析中心的八位成员。

中间俩只肾脏：代表我们所有的肾病患者。

用我们辛勤的双手、真诚的爱心托起所有肾病患者的新生命。

新生的延续

★新生的延续★

妙手仁心挽救生命

快乐透析重获幸福

新生的延续

1、秉承自愿的情况下参加组团；

2、不开长会，每次不超过40分钟；

3、到会人员积极发言；

4、各责任人做好本职工作记录、调查、绘制；

5、开会不许迟到，早退，嬉笑，态度不端。

我们的圈规

主题评价题目

上级政策

重要性

迫切性

圈能力

总分

顺序

选定

提高透析病人对透析效果的满意度

22

20

16

20

78

2

提高一针穿刺率

12

12

18

24

66

3

降低透析患者透析过程中肌肉痉挛发生率

降低透析患者透析过程中高血压发生率

8

18

16

20

62

5

降低透析患者透析穿刺点感染率

10

16

10

28

64

4

降低透析患者透析过程中凝血发生率

12

18

14

14

58

6

评价说明

分数/人数

重要性

迫切性

圈能力

上级政策

1

次重要

次迫切

0-50%

次相关

3

重要

迫切

51-75%

相关

5

极重要

极迫切

76-

100%

极相关

注：以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程，票选分数：

5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。

主题选定

是指水在正常平衡条件下的体重，既没有水潴留，也没有脱水时的体重，也就是血液透析结束时希望达到的理想体重。

透析患者肌肉痉挛发生率=一段时间内透析患者发生肌肉痉挛的人数÷此段时间内透析的总人数×100%

是指在透析过程中突然发生的肌肉不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。

名词定义

1、肌肉痉挛是血液透析(HD)患者常见的并发症之一，据我科统计的数据发现，1--5月透析共3993人次，发生肌肉痉挛478人次，发生率高达12.0%。参考文献发生率10-20%【1】。其中男性185例，女性293例。年龄19岁～74岁；原发性肾病275例，高血压肾病125例，糖尿病肾病78例。维持透析治疗时间为3个月～13年，透析2～3次/周，4h/次，方法是采用B液碳酸氢盐透析。痉挛多发生于腓肠肌，特别容易发生在透析患者中脱水较多的患者和老年患者，尤其是多出现在透析的中后期。肌肉痉挛时由于局部肌肉强直性收缩，患者往往疼痛难忍，无法坚持透析而造成透析不充分，达不到干体重，引发一些更为严重的并发症。

2、参考文献：

【1】《基层医学论坛》2010年第27期《血液透析过程中肌肉痉挛的原

因分析及护理对策》作者马燕霞

选题理由

树立医院品牌效益减少透析并发症的发生

提高团结协作能力提高个人职业技能

对科室而言

对医院而言

对个人而言

对患者而言

选题理由

月份

周次

步骤

15年6月

15年7月

15年8月

15年9月

方法

地点

负责人

周

2周

周

周

周

2周

周

4

周

5周

1

周

2周

周

4周

周

2周

主题选定

头脑风暴

透析室

XX

计划拟订

甘特图

透析室

XX

现况把握

流程图调查表柏拉图

透析室

全体圈员

目标设定

柱状图

雷达图

透析室

XX

解析

鱼骨图

透析室

全体圈员

对策拟订

头脑风暴

透析室

XX

对策实施

与检讨

DDCA管理图

透析室

全体圈员

效果确认

i

■

雷达图