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临床执业医师全真模拟试题2

第2001题：单选题

3岁女孩。因间断抽搐半年就诊，1岁以后逐渐发现智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。

[问题2][单选题]

主要的治疗措施是

A、鲁米那

B、维生素D

C、脑活素

D、低铜饮食

E、低苯丙氨酸饮食

【正确答案】：E

【试题解析】：

确诊为苯丙酮尿症，应尽早积极治疗，主要是饮食疗法，采取低苯丙氨酸饮食。

第2002题：单选题

风湿性心脏炎最常受累的是

A、左心房内膜

B、心包膜

C、左心瓣膜

D、右心瓣膜

E、右心房内膜

【正确答案】：C

【试题解析】：

风湿热中心脏炎：心内膜炎：以二尖瓣受累最常见，主动脉瓣次之。

第2003题：单选题

患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4天后患儿病情

加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。

[问题3][单选题]

其表弟未接种麻疹疫苗,与此患儿有接触史，应采取何措施

A、立即注射丙种球蛋白

B、注射青霉素

C、口服复方新诺明

D、口服转移因子

E、立即接种麻疹疫苗

【正确答案】：A

2025/5/15

【试题解析】：

接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml，可预防麻疹；若5天后注射者，仅能减轻

症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。

第2004题：单选题

2岁患儿，结核菌素1：2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确

A、定期复查结核菌素试验

B、用异烟肼治疗3～5个月

C、定期拍胸部X线片

D、应用异烟肼治疗6～12个月

E、应用异烟肼+利福平治疗9～12个月

【正确答案】：D

【试题解析】：

药物预防性治疗的指征

（1）与开放性结核病患者密切接触者，不论年龄大小，亦不论结核菌素试验阳性或阴

性。

（2）未接种卡介苗，而新近结核菌素试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿。

（3）未接种卡介苗，结核菌素试验由阴性转为阳性的小儿。

（4）近期患过百日咳或麻疹等传染病的小儿，结核菌素试验阳性者。

（5）需长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗的结核菌素试验阳性小儿。

药物预防性治疗的方法INH每日10mg（≤300mg/d），疗程6～9个月；或INH每日10mg

（≤300mg/d）联合RFP每日10mg（≤300mg/d），疗程3个月。

第2005题：单选题

8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细

菌培养阴性，血常规：WBC7.5×10^9/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、致病性大肠杆菌肠炎

C、病毒性肠炎

D、金葡菌肠炎

E、真菌性肠炎

【正确答案】：C

【试题解析】：

大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，没有提示有细菌感染。

病毒性肠炎：各种病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生

空泡变性和坏死，其微绒毛肿胀，排列紊乱和变短，受累的肠粘膜上皮细胞脱落，遗留不

规则的裸露病变，致使小肠粘膜回吸收水分和电解质的能力受损，肠液在肠腔内大量积聚

而引起腹泻。同时，发生病变的肠粘膜细胞分泌双糖酶不足且活性降低，使食物中糖类消

化不全而淤滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高。微

绒毛破坏亦造成载体减少，上皮细胞钠转运功能障碍，水和电解质进一步丧失。

2025/5/15

第2006题：单选题

感染性休克中冷休克描述错误的是

A、神志躁动、淡漠或嗜睡

B、皮肤色泽苍白、发绀或花斑样发绀

C、皮肤温度湿冷或冷汗

D、脉搏细速

E、脉压40mmHg

【正确答案】：E

【试题解析】：

感染性休克中冷休克脉压＜30mmHg。

第2007题：单选题

诊断动脉粥