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临床助理医师

第4001题：简答题

患者女性，25岁，左臂被玻璃划伤2h来急诊。查体发现左前臂伸侧一长约4cm伤口，周围有少许油污。在

清创室，麻醉师已经进行左臂丛神经麻醉，现请你实施清创和缝合伤口。

【试题解析】：

分析

（1）准备工作（2分）

消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、75%

酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布，垫枕一只（将垫枕包布划破4cm，代替皮

肤创伤）。

（2）清创前告知（1分）

告知患者清创和缝合的目的、意义和配合的内容。

（3）戴帽子、口罩、无菌手套（5分）

①洗手后，戴帽子、口罩。（2分）

②打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套

的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）

（4）清洗去污，伤口处理（5分）

①首先用肥皂水或汽油除去伤口周围油污，再用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤

口，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血。（2分）

②用无菌干纱布蘸干伤口内的冲洗液及伤口周围皮肤，可用0.5%碘伏等无刺激性消毒液消

毒伤口内及