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2024年中医主治医师及中医助理医师专业技术知识考试题库及解析(附含答案)
一、中医基础理论
1.题目:中医学的基本特点是()
A.整体观念和阴阳五行
B.四诊八纲和辨证论治
C.同病异治和异病同治
D.整体观念和辨证论治
E.阴阳五行和五运六气
答案:D
解析:中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性;辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,通过辨证来确定证型,进而制定相应的治疗方法。阴阳五行、四诊八纲、同病异治和异病同治等都是中医理论体系中的重要内容,但不是基本特点。五运六气是古人探讨自然气候变化与人体疾病关系的一种学说。所以答案选D。
2.题目:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,说明了阴阳之间的哪种关系()
A.对立制约
B.互根互用
C.消长平衡
D.相互转化
E.交感互藏
答案:B
解析:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”体现了阴阳互根互用的关系。阴和阳相互依存,一方不能脱离另一方而单独存在。阴为阳的物质基础,阳为阴的功能表现,二者相互为用。对立制约是指阴阳双方相互对抗、相互制约;消长平衡是指阴阳双方在一定范围内的消长变化以维持相对的平衡;相互转化是指在一定条件下,阴阳可以向其相反的方向转化;交感互藏是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,且阴中有阳,阳中有阴。故答案为B。
二、中医诊断学
1.题目:下列哪项不属于得神的表现()
A.目光精彩
B.神志清楚
C.颧赤如妆
D.面色荣润
E.呼吸调匀
答案:C
解析:得神是正气充足、精气充盛、脏腑功能正常的表现,其表现为神志清楚,精神良好,面色荣润,目光精彩,呼吸调匀等。而颧赤如妆是戴阳证的表现,属于假神,是病情危重,阴阳即将离决的表现。所以答案选C。
2.题目:患者干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口咽干燥,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是()
A.燥邪犯肺证
B.肺阴虚证
C.风热犯肺证
D.肺热炽盛证
E.痰热壅肺证
答案:B
解析:肺阴虚证是指肺阴亏虚,虚热内扰所表现的证候。临床表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口咽干燥,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数等。燥邪犯肺证多有外感燥邪的病史,以干咳少痰、咽干鼻燥等燥象为主,一般无阴虚内热的表现;风热犯肺证以发热、咳嗽、咽痛等风热表证为主要表现;肺热炽盛证以发热、咳嗽、气喘、口渴等实热症状为主;痰热壅肺证以咳嗽、咳痰黄稠量多等痰热症状为主。故答案为B。
三、中药学
1.题目:下列药物中,能上行头目,下行血海的药物是()
A.川芎
B.延胡索
C.姜黄
D.郁金
E.莪术
答案:A
解析:川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症。延胡索主要功效是活血、行气、止痛;姜黄能破血行气,通经止痛,以治上肢痹痛为佳;郁金能活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄;莪术能破血行气,消积止痛。所以答案选A。
2.题目:具有清热解毒,疏散风热功效的药物是()
A.连翘
B.薄荷
C.紫花地丁
D.蒲公英
E.半边莲
答案:A
解析:连翘具有清热解毒,疏散风热,消肿散结,利尿的功效。薄荷主要功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气;紫花地丁能清热解毒,凉血消肿;蒲公英能清热解毒,消肿散结,利湿通淋;半边莲能清热解毒,利水消肿。所以既能清热解毒又能疏散风热的是连翘,答案选A。
四、方剂学
1.题目:小柴胡汤中体现“和解少阳”的核心药对是()
A.柴胡与黄芩
B.柴胡与半夏
C.黄芩与半夏
D.柴胡与人参
E.黄芩与人参
答案:A
解析:小柴胡汤中柴胡苦平,入肝胆经,透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,为君药。黄芩苦寒,清泄少阳之热,为臣药。柴胡升散,黄芩降泄,二者配伍,一散一清,共解少阳之邪,是和解少阳的核心药对。半夏、人参等药在方中也有重要作用,但不是体现“和解少阳”的核心药对。故答案为A。
2.题目:体现“增水行舟”治法的方剂是()
A.麻子仁丸
B.济川煎
C.增液承气汤
D.黄龙汤
E.大承气汤
答案:C
解析:增液承气汤由增液汤(玄参、麦冬、生地)加大黄、芒硝组成。增液汤能滋阴增液,润肠通便,在此基础上加大黄、芒硝软坚润燥,泻热通便,以滋阴增液之法,达到泻下热结的目的,即“增水行舟”之法。麻子仁丸功效为润肠泄热,行气通便;济川煎能温肾益精,润肠通便;黄龙汤能攻下热结,益气养血;大承气汤能峻下热结。所以答案选C。
五、中医内科学
1.题目:患者心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸
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