动态血糖监测系统课件.ppt

动态血糖监测系统动态血糖监测系统动态血糖监测系统糖尿病治疗管理技术的发展注射胰岛素尿糖试纸连续血糖感应器人工胰腺1999197819221900s1977验尿1776血糖仪胰岛素泵疗法动态血糖监测系统血糖控制监测方法糖化血红蛋白-HbA1c果糖胺静脉血糖指端毛细血管血糖动态血糖图----DGMS动态血糖监测系统为什么需要动态血糖监测？

单点检测得不到血糖动态变化曲线单点检测得不到准确血糖平均值单点检测得不到血糖的波动规律单点检测有时候形不成诊断结论单点检测捕捉不到夜间低血糖和黎明现象单点检测难以对药物和胰岛素疗效进行精确动态评估动态监测都能做到动态血糖监测系统050100150200250300350400Glucose(mg/dl)FingerstickMeasurementInsulinBolusTargetRange指血监测--每日病人记录(24hrs)动态血糖监测系统TargetRange050100150200250300350400Glucose(mg/dl)SensorMeasurementInsulinBolusFingerstickMeasurement连续血糖监测(24hrs)动态血糖监测系统连续血糖监测Holter式，非实时显示血糖值连续自动监测皮下组织液葡萄糖浓度测定范围1.7-25mmol/l每11秒钟采传感器电流信号一次每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值）可获得4天血糖图谱可同时标记饮食，用药，运动等事件，可获得这些事件前后的血糖图谱动态血糖监测系统半透膜葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖氧化酶Pt电极2e-到记录器0.6volts组织间液内的葡萄糖渗透过半透膜与葡萄糖氧化酶反应产生葡萄糖酸和双氧水双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e-电信号通过Pt电极传输到记录器SIM卡葡萄糖感应探头原理细胞间液动态血糖监测系统全球葡萄糖传感器生产厂家美国minimed公司—2002年被medtrionic收购中美合资圣美迪诺医疗科技有限公司美国Therasense公司—2003年被美国雅培收购动态血糖监测系统 美国minimed---CGMS动态血糖监测系统CGMS---sensors动态血糖监测系统CGMS--探头值入动态血糖监测系统雷兰动态血糖监测系统组成1.TA-SG型微型皮下传感器2.TA-DR型数据记录仪3.TA-AS型 动态葡萄糖数据分析软件22GageNeedle(OD:0.7mm)SensorElectrodes:33Gage(OD:0.2mm)雷兰动态血糖监测系统雷兰数据记录仪每11秒钟采集传感器电流信号一次每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值）传感器电流异常报警仪器故障报警动态血糖监测系统雷兰动态葡萄糖分析软件雷兰数据分析软件特性：界面即时显示主要功能提示，使用方便显示整体图谱或活动事件效果图谱提供各种有临床意义的统计参数检验报告包括动态图谱和统计结果两部分动态血糖监测系统雷兰监测系统工作原理检测转换存储分析※每三分钟检测一次组织液葡萄糖浓度三天共检测1440次下载动态血糖监测系统传感器在磷酸缓冲液中对葡萄糖递增的电流响应特性

动态血糖监测系统传感器对葡萄糖响应的线性和重复性

动态血糖监测系统传感器在人体组织内的电流响应稳定性和重复性动态血糖监测系统一型糖尿病患者血糖变化与正常人血糖比较4003002001000:006:0012:0018:0024:00胰岛素使用者多现或高或低现象非胰岛素使用者呈现持续高血糖动态血糖监测系统

一型患者四次指血测定与连续监测的比较4003002001000:006:0012:0018:0024:00动态血糖监测系统二型患者一次指血测定与连续监测的比较4003002001000:006:0012:0018:0024:00动态血糖监测系统临床应用雷兰血糖图谱提供动态和统计两方面信息用于血糖图谱数据