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药房纠纷和解协议书

?甲方（患者姓名/家属姓名）：__________________

身份证号码：__________________

联系地址：__________________

联系电话：__________________

乙方（药房名称）：__________________

统一社会信用代码：__________________

法定代表人：__________________

联系地址：__________________

联系电话：__________________

鉴于甲方在乙方药房购买药品或接受相关药学服务过程中产生纠纷，现经双方友好协商，达成如下和解协议：

一、纠纷事实描述

（一）事件经过

[详细描述纠纷发生的具体过程，包括时间、地点、涉及的药品或服务内容等。例如：[具体日期]，甲方因[自身疾病名称]前往乙方药房购买药品，乙方工作人员向甲方推荐了[药品名称]，并告知甲方该药品具有[疗效描述]。甲方按照医嘱服用该药品后，出现了[不良反应症状]。甲方认为乙方推荐药品不当，导致其身体不适，双方因此产生纠纷。]

（二）争议焦点

1.药品质量与适用性

甲方认为乙方所售药品存在质量问题或不适合甲方病情，导致不良反应的发生。乙方则认为所售药品均符合国家质量标准，且在推荐时已充分了解甲方病情并提供了合理建议。

2.服务告知义务

甲方称乙方工作人员在推荐药品时未充分履行告知义务，未详细说明药品的用法用量、注意事项及可能出现的不良反应等。乙方表示已尽到必要的告知义务，相关信息在药品说明书及店内公示栏均有明确标注。

二、和解事项及约定

（一）乙方责任及义务

1.乙方承认在本次纠纷中存在一定的服务瑕疵，愿意向甲方表达诚挚的歉意。

2.乙方同意根据甲方的实际情况，承担相应的补偿责任。补偿方式及金额如下：

[明确补偿方式，如现金补偿、提供后续药品、免费药学服务等，并注明具体金额。例如：乙方同意向甲方支付现金补偿人民币[X]元；或乙方为甲方免费提供价值[X]元的后续治疗所需药品；或乙方为甲方提供[X]次免费的专业药学咨询服务等。]

3.乙方承诺加强对工作人员的培训和管理，提高服务质量，确保今后在药品销售及药学服务过程中，严格履行告知义务，详细、准确地向患者说明药品的相关信息。

4.乙方将积极配合甲方处理因本次纠纷可能产生的后续问题，如协助甲方与药品生产厂家沟通、提供必要的证明材料等。

（二）甲方责任及义务

1.甲方接受乙方的歉意及补偿，同意不再就本次纠纷向乙方主张其他任何权利，包括但不限于不限于要求乙方承担医疗费用、赔偿损失、承担违约责任等。

2.甲方承诺对本次和解协议的内容予以保密，不得向任何第三方泄露，以免给乙方造成不必要的负面影响。

3.甲方应按照乙方的指导正确使用补偿药品或接受相关药学服务，如因甲方自身原因导致出现其他问题，乙方不承担任何责任。

（三）费用支付及履行方式

1.若补偿方式为现金支付，乙方应在本和解协议签订之日起[X]个工作日内，将补偿款支付至甲方指定的银行账户。甲方指定账户信息如下：

开户银行：__________________

账户名称：__________________

账号：__________________

2.若补偿方式为提供药品或服务，乙方应在本和解协议签订之日起[X]个工作日内，按照约定向甲方提供相应的药品或安排服务。甲方应在收到药品或接受服务时，签署相关确认文件。

三、违约责任

（一）乙方违约责任

1.若乙方未按照本和解协议约定的时间和方式履行支付补偿款或提供药品、服务的义务，每逾期一日，应按照未履行金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本和解协议，并要求乙方按照未履行金额的[X%]支付违约金，同时乙方应返还甲方已接受的补偿或服务。

2.若乙方违反本和解协议约定的保密义务，导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。赔偿金额以甲方实际损失为准，但最低不低于人民币[X]元。

（二）甲方违约责任

1.若甲方违反本和解协议约定，向第三方泄露协议内容，给乙方造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任。赔偿金额以乙方实际损失为准，但最低不低于人民币[X]元。

2.若甲方未按照乙方指导正确使用补偿药品或接受相关药学服务，擅自改变用药方式或拒绝接受服务，导致出现其他问题，甲方自行承担全部责任，乙方不承担任何赔偿或补偿责任。同时，甲方应返还乙方已支付的补偿款或已提供的药品、服务。

四、争议解决

如双方在本和解协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。