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死亡协议书范本

?甲方：

姓名：__________________

性别：__________________

身份证号：__________________

地址：__________________

联系电话：__________________

乙方：

姓名：__________________

性别：__________________

身份证号：__________________

地址：__________________

联系电话：__________________

鉴于[简要阐述签订本死亡协议书的背景和原因]，甲乙双方经平等、自愿、充分协商，就[具体事项]达成如下协议：

一、标的物或服务具体描述

[详细说明与死亡相关的具体事项，例如涉及的医疗情况、死亡情形、后事安排等，如：甲方[姓名]因[具体疾病名称]在[医院名称]接受治疗，目前病情严重，经医院诊断已无治愈可能，预计生存期为[x]天左右。双方就甲方去世后的相关事宜进行协商约定。]

二、双方权利义务

（一）甲方权利义务

1.权利

在本协议履行过程中，甲方有权知晓乙方按照本协议约定履行义务的进展情况。

若乙方未按照协议约定履行义务，甲方有权要求乙方承担违约责任并采取补救措施。

2.义务

甲方应如实向乙方告知自身健康状况、过往病史等与本协议相关的重要信息。

积极配合乙方办理与死亡相关的各项事宜，包括但不限于提供必要的文件、资料等。

在本协议约定的范围内，甲方不得擅自变更或解除协议。

（二）乙方权利义务

1.权利

有权要求甲方按照本协议约定履行义务，如提供相关信息、配合办理手续等。

在甲方违约的情况下，乙方有权要求甲方承担违约责任，赔偿乙方因此遭受的损失。

2.义务

乙方应按照本协议约定的时间、方式和要求，妥善处理与甲方死亡相关的后事，包括但不限于安排丧葬事宜、通知亲属等。

对甲方的个人信息、医疗情况等予以保密，不得泄露给无关第三方。

按照本协议约定支付相关费用（如有）。

三、费用及支付方式

[如有涉及费用的事项，详细说明费用的构成、金额、支付时间和方式等，例如：乙方应向甲方支付丧葬费用共计人民币[x]元。支付方式为：在本协议签订之日起[x]个工作日内，支付总费用的[x]%作为预付款；在丧葬事宜全部办理完毕后[x]个工作日内，支付剩余费用。]

四、违约责任

（一）甲方违约责任

1.若甲方未如实告知乙方重要信息，导致乙方在履行义务过程中遭受损失的，甲方应承担赔偿责任。赔偿金额根据乙方实际遭受的损失确定，包括但不限于直接经济损失、可得利益损失等。

2.若甲方擅自变更或解除协议，给乙方造成损失的，甲方应按照协议总金额的[x]%向乙方支付违约金，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。

（二）乙方违约责任

1.若乙方未按照本协议约定的时间、方式和要求履行义务，每逾期一日，应按照协议总金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除协议，并要求乙方返还已支付的费用（如有），同时乙方应按照协议总金额的[x]%向甲方支付违约金，赔偿甲方因此遭受的全部损失。

2.若乙方泄露甲方的个人信息、医疗情况等，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失，包括但不限于精神损害赔偿等。

五、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。

2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他条款

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。

甲方（签字或盖章）：__________________

签订日期：______年____月____日

乙方（签字或盖章）：__________________

签订日期：______年____月____日

以上是一份死亡协议书范本，具体内容可根据实际情况进行调整和修改，以确保符合法律规定和双方的真实意愿。在实际签订协议时，建议咨询专业律师，以保障协议的合法性和有效性。