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2022年11月丽江市税务系统遴选面试真题

网友回忆版汇总

1、国务院印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》要求到2017年分级诊疗政策体系逐步完善，形成更加合理规范的就医秩序。但当前很多群众依然不信任基层医疗机构，还是比较青睐大医院。对此，你怎么看?

【答案】：分级诊疗制度是优化医疗资源配置、合理就医秩序的重要举措，国务院印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》体现了国家对此的重视。然而当前很多群众不信任基层医疗机构，偏爱大医院，这一现象值得深思。一方面，基层医疗机构存在硬件设施不足、医护人员专业水平参差不齐等问题，导致群众对其诊疗能力存疑。另一方面，大医院在医疗技术、设备和专家资源上具有明显优势，群众更愿意去大医院求诊。要解决这一问题，需要加大对基层医疗机构的投入，提升其硬件水平，同时加强医护人员培训，提高他们的专业素养。此外，还应通过宣传让群众了解基层医疗的优势，逐步转变就医观念，促进分级诊疗制度的有效落实。

【解析】分级诊疗制度指的是按照疾病的轻重缓急以及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊和双向转诊。近年来，在各级政府的高度重视下，分级诊疗制度在全国的推行取得了显着的成就，但分级诊疗制度的全面落实仍然有很长的路要走，我们要直面困难，继续加大投入与扶持力度，引导民众改变就医观念。建立分级诊疗制度是深化医疗体制改革，合理配置医疗资源的重大举措，对于保障和改善民生具有重要意义。分级诊疗给我们描绘了这样一个愿景：大量头疼脑热、感冒咳嗽一类的小病被留在基层医院，一些慢性病或者康复治疗患者通过转诊让基层医院接手。这为大医院减负又让基层医院充满活力，还有效的减轻了患者的经济负担，一举多得。但在我们大力推行分级诊疗制度的大潮下，仍有很多群众不相信基层医院更青睐大医院，这种现象的出现是有深刻社会背景的。当前我国地区间以及医院之间依然存在医疗资源分配不均的现实情况。医院之间存在利益竞争，多数基层医院先天不足，人才、设备、药物等难以满足分级诊疗之需，挫伤了群众参与分级诊疗的积极性。同时，群众大病小病都往大医院跑，不愿到基层医院就医的观念由来已久，一时难以改变。分级诊疗制度建设总的原则是以人为本，要坚持医疗卫生事业的公益性，将便民惠民、实现社会效益作为第一准则，通过政策引导让群众自愿到基层首诊。为了更好的贯彻落实分级诊疗制度，转变群众就医观念，我们要从以下两个方面着手。首先推进建立分级诊疗制度要坚持政府主导，从医疗服务体系结构布局、资源投入与配置、各级各类医疗机构设置规划入手，协调组织相关部门做好分级诊疗各项制度的设计和实施工作。其次，广大群众要理性就医，增强对分级诊疗制度的信任，不断改变就医观念为分级诊疗制度的推行奠定良好的群众基础。

2、国家环境考核的水质检测指标，除有物理指标、化学指标、微生物指标外，还加入了黑(色度)、臭(味)这样的主观标准，对此你怎么看?

【答案】：国家环境考核的水质检测指标加入黑（色度）、臭（味）这样的主观标准，是具有多方面积极意义的创新之举。从积极方面来看，主观标准能更贴近民众感受，水质的黑臭情况直接影响居民的生活体验，将其纳入考核体现了以人民为中心的思想，有助于提升民众对环境治理的满意度。同时，这也促使环境治理工作更加全面细致，不局限于传统指标，能更精准地发现和解决水质问题。然而，主观标准也存在一定挑战。其评判可能存在一定的主观性和不确定性，不同人对黑臭程度的感受可能有所差异，这就需要制定科学合理的评判细则，确保考核的公平公正和准确性。总之，总体而言这种做法值得肯定和进一步完善。

【解析】水是我们生产和生活的必需品，水的安全问题直接关系到每个人的生活质量和人体健康。而水质的优劣除了通过物理指标和化学指标来检测外，一些人们主观感受到的信号也可能是原水水质改变或水处理不充分的反映。就拿黑(色度)、臭(味)这两个标准来说，水有臭味可能是因为有机物过量所致，饮用水的色度超过一定的度时会使人感到厌恶。这都是直接影响人们用水体验的因素。国家环境考核的水质检验标准不断细化，增加黑(色度)、臭(味)这样的主观标准，就是为了更加严格规范水质检测标准，最大限度地保障人们的生产和生活用水安全，这种对广大人民群众健康负责的态度，是我们政府执政为民的体现。当然，由于检测指标中存在一些主观标准，在实际操作中可能存在一定的困难。首先，主观标准会使检测者不能很好地把握度的问题，实践中可能出现标准把握不一的情况;其次，不同的检测者有不同的主观标准和不同的视觉嗅觉敏感度，这给检测结果的公平准确带来了不确定因素;另外，由于主观标准的存在，给权力寻租打开缺口，容易滋生贪腐问题。综合以上分析，我对水质检测指标提出以下几点完善建议：首先，举办专家研讨会，在充分调研和科学论证之后，为黑(色度)、臭(味)