妇女常见乳腺问题的诊断和治疗.pptxVIP

常见乳腺问题概述乳腺是女性独有的重要器官,但也容易受到各种疾病的影响。本节将概括介绍妇女最常见的几种乳腺疾病,包括乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌等。了解这些常见问题的特点和成因,有助于及时发现并妥善应对。AL作者：

乳腺结构和功能女性乳腺由腺体、导管和支持性组织组成。腺体分泌乳汁，导管输送乳汁至乳头，支持性组织包括脂肪组织和结缔组织。乳腺在青春期发育成熟，在青春期和怀孕期间会发生显著变化以适应哺乳功能。乳腺组织也可能出现多种良性和恶性疾病。

乳腺疾病的成因解剖结构乳腺由腺体、乳管、脂肪组织和结缔组织构成,容易受到各种因素影响,从而出现病变。内分泌调节女性激素的失衡、免疫功能紊乱都会引起乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺癌等。生活方式饮食不健康、工作压力大、久坐缺乏运动等也是导致乳腺疾病的常见原因。

乳腺肿块的类型肿瘤性肿块这类肿块包括良性肿瘤如纤维腺瘤、乳腺增生以及恶性肿瘤如乳腺癌。它们通常呈现实性、坚硬的质地，边界不清晰。炎症性肿块这类肿块多由乳腺炎症引起,如急性化脓性乳腺炎、慢性乳腺炎等。它们通常呈现疼痛、红肿的特点。囊性肿块这类肿块包括乳腺囊肿、乳头状瘤等,通常呈现柔软、波动的特点。它们可能伴有分泌物或血性分泌物。其他类型还有一些较罕见的肿块类型,如乳头状瘤、乳头状乳头瘤等。它们可能表现为乳头溢液、乳头内面皱缩等症状。

乳腺肿块的临床表现肿块形状不规则乳腺肿块可呈现多种不同形状,如结节状、片状或不规则形状,触摸时可感觉到坚硬的质地。肿块位置不定乳腺肿块可出现在乳房的任何部位,不仅在乳头周围,有时还可见于腋窝或胸壁。肿块可伴有症状有些乳腺肿块可能会引起疼痛、肿胀、皮肤发红等症状,给患者带来不适。

乳腺肿块的自我检查方法1定期自检建议每月进行乳房自我检查,了解自己的乳房状况,及时发现异常变化。2检查步骤首先站立,用手掌轻轻触摸乳房表面,感受有无肿块、肿胀或其他异常。3注意事项检查时应注意观察乳头的颜色和形状,有无溢液或异常皮肤等变化。

乳腺肿块的诊断方法1临床检查包括视诊、触诊等基本理学检查，了解肿块的大小、质地、活动度等特点。2影像学检查如乳腺超声、钼靶检查、乳腺MRI等，用于更全面地评估肿块情况。3细针穿刺活检采取肿块组织进行病理学检查，可明确诊断肿块性质。4剪取活检必要时进行开放手术活检，用于更准确地诊断肿块。

乳腺超声检查乳腺超声检查是一种无创、快速、安全的诊断方法。它可以清楚地显示乳房内部的结构,帮助医生识别乳腺肿块的性质,如是囊性还是实性,有助于鉴别是良性还是恶性。超声检查还可以指导后续的进一步检查,如活检等。

乳腺钼靶检查乳腺钼靶检查是一种使用低剂量X射线的影像学检查方法,可以帮助医生发现乳腺肿块和钙化点。这种检查可以早期发现乳腺癌,为后续治疗提供重要依据。检查过程相对简单,患者只需要将乳房贴紧检查机,然后由专业技术人员进行拍摄。这种检查可以清晰显示乳腺组织的结构,对于筛查和诊断乳腺疾病非常有效。

乳腺活检检查活检采样医生会通过穿刺或切除的方式从肿块部位取出少量组织样本进行病理学检查。这可以确定肿块的性质和诊断。病理分析取出的组织样本会由病理科医生仔细观察和分析,判断是否为良性或恶性肿瘤,以及肿瘤的类型和分期。结果报告医生会向患者详细解释活检结果,并制定相应的治疗方案。及时了解结果对于后续治疗非常重要。

乳腺MRI检查乳腺MRI是一种先进的影像学检查方法,能够清晰地显示出乳腺内部的结构和任何异常情况。这种检查通过强大的磁场和无害的电磁波,能够捕捉到乳腺组织的细节,并提供三维图像,帮助医生更好地诊断和评估乳腺疾病。乳腺MRI检查非常敏感,能够检测出非常小的乳腺肿块或病灶,比其他成像方法更加精准。它还可以评估肿瘤的大小、位置和边界,对于诊断和治疗乳腺癌尤为重要。

良性乳腺疾病的诊治定期筛查定期进行乳腺检查非常重要,可及时发现并诊治各种良性乳腺疾病。影像学诊断结合超声、钼靶及MRI等影像学检查,可明确诊断并鉴别良性肿块类型。微创治疗针对纤维腺瘤、囊肿等,可采取手术切除、注射治疗等微创方式。药物干预对于乳腺增生等,可根据病情采取抗炎镇痛等药物治疗。

纤维腺瘤的治疗细胞学诊断通过细针吸吮活检或切除活检可以明确诊断纤维腺瘤。手术切除纤维腺瘤的主要治疗方式是手术切除,可以彻底治愈。药物治疗复发性或多发性纤维腺瘤可以尝试药物治疗,如抑雄激素等。

乳腺囊肿的治疗针对性治疗对于乳腺囊肿,医生会根据具体情况采取针对性的治疗方案。如果囊肿较小且无症状,可采取观察和定期复查的方式。吸液术对于较大的囊肿,医生可以使用针头抽吸囊肿内的液体,以缓解患者的症状。这种方法称为吸液术,是最常见的治疗方法之一。手术治疗如果囊肿反复发作或有其他并发症,医生可能会建议手术切除。手术后可以进行病理检查,以排除恶性肿瘤的可能性。药物治疗在某些情况下,医生可能会开