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第一部分单选题(20题)

1、根据临床诊断需要，施术者可采用哪些肢体部位进行手法操作（）

A.手

B.臂

C.膝

D.足

【答案】：ABCD

【解析】本题考查在临床诊断需要时，施术者可用于手法操作的肢体部位。在临床实践中，施术者为满足临床诊断的需求，可灵活运用多种肢体部位进行手法操作。选项A，手是施术者最常用的部位之一，手部灵活，可进行各种精细的手法操作，如推拿中的按、揉、捏等动作，能精准地作用于人体穴位和特定部位，以达到诊断或治疗目的；选项B，臂部力量相对较大，在一些需要较大力度的手法操作中，如滚法等，施术者可借助臂部的力量和运动来完成，臂部的摆动和旋转能有效作用于人体较深层的组织；选项C，膝部可用于一些特定的手法操作，在特定的临床场景中，能够对人体的某些部位施加较为稳定而有力的压力，起到相应的诊断或治疗作用；选项D，足部在某些特殊的手法中也会被利用，例如在一些康复治疗或特殊的按摩手法中，足部可以通过特定的动作和压力来刺激人体的反射区等。因此，手、臂、膝、足均是施术者在临床诊断需要时可采用的进行手法操作的肢体部位，本题正确答案为ABCD。

2、小儿坎宫穴的位置是（）

A.自眉头到眉梢一条横线

B.两眉间

C.两眉到前发际之间一直线

D.双手掌心

【答案】：A

【解析】本题主要考查小儿坎宫穴位置的相关知识。选项A，自眉头到眉梢一条横线正是小儿坎宫穴的位置，所以该选项正确。选项B，两眉间对应的穴位并非坎宫穴，所以该选项错误。选项C，两眉到前发际之间一直线所对应的穴位也不是坎宫穴，所以该选项错误。选项D，双手掌心不是坎宫穴的位置，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

3、以下有关肩关节周围炎的描述，哪一项是错误的（）

A.部分患者能治愈

B.仅见于50岁的中年人

C.后期以活动障碍为主

D.早期患者疼痛以夜痛为主

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查对肩关节周围炎相关描述的正误判断。选项A部分患者能治愈，这是符合肩关节周围炎实际情况的。在临床上，通过恰当的治疗与康复训练等方式，存在一部分患者能够康复，因此选项A描述正确。选项B该选项称肩关节周围炎仅见于50岁的中年人。实际上，虽然肩关节周围炎在中老年人尤其是50岁左右人群中较为常见，但并非仅见于50岁的中年人，其他年龄段人群因肩部外伤、长期劳损等因素也可能患上此病，所以选项B描述错误。选项C肩关节周围炎后期以活动障碍为主。随着病情发展，肩部组织粘连等情况会逐渐加重，导致肩关节的活动范围明显受限，如外展、上举、内旋、外旋等活动出现障碍，故选项C描述正确。选项D早期患者疼痛以夜痛为主，这是肩关节周围炎早期的一个典型特征。夜晚睡觉时，患者注意力相对集中在肩部，且肩部活动减少，炎性物质积聚等因素可能导致疼痛在夜间更为明显，所以选项D描述正确。综上，答案选B。

4、关于小儿脑瘫说法不正确的是（）

A.患儿表现为剪刀步态

B.中医属于“五迟、五软”范畴

C.对于抬头有困难者，加大捏脊力度

D.痉挛型患者应运用较强刺激手法

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查对小儿脑瘫相关知识的理解。下面对各选项逐一进行分析：-A选项：剪刀步态是小儿脑瘫患儿常见的临床表现之一。由于脑瘫导致患儿下肢肌张力异常，尤其是内收肌肌张力增高，会使患者在行走时出现双腿交叉呈剪刀状的步态，所以该选项说法正确。-B选项：在中医理论中，小儿脑瘫根据其主要临床表现，如立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟和头项软、口软、手软、足软、肌肉软等，可归属于“五迟、五软”的范畴，此选项说法无误。-C选项：对于抬头有困难的小儿脑瘫患者，捏脊是一种常用的康复治疗方法。加大捏脊力度可以更好地刺激背部的经络和穴位，调整脏腑功能，促进气血运行，有助于改善患儿抬头困难的状况，该选项说法合理。-D选项：痉挛型小儿脑瘫患者主要表现为肌肉痉挛、肌张力增高。运用较强刺激手法可能会进一步加重肌肉痉挛，不利于病情恢复，应该采用轻柔、缓慢的手法来缓解肌肉紧张，降低肌张力。所以该选项说法不正确。综上，答案选D。

5、最敏感的压痛点，往往存在（）

A.肘、膝关节以下的地位

B.筋膜的起止点

C.肌肉的起止点

D.两肌交错或相互交错得到部位

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查最敏感的压痛点的存在部位。选项B，筋膜的起止点是肌肉附着于骨骼的重要结构部位，此处承受着较大的张力和应力，在身体运动和承受负荷时，筋膜起止点容易受到过度牵拉、摩擦等刺激，从而导致局部组织损伤和炎症反应，所以往往是最敏感的压痛点，该选项正确。选项C，肌肉的起止点同样是承受力量传递和肌肉收缩力集中的区域。当肌肉进行收缩和舒张活动时，起止点部位会承受较大的力量，容易出现劳损、拉伤等情况，进而成为敏感的压痛点，因此该选项正确。选项D，两肌