2025年山西住院医师-山西住院医师全科医学考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年山西住院医师-山西住院医师全科医学考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.房颤的治疗包括（）、（）、（）三个方面。

2.恙虫病的传播媒介是（）。

A、鼠蚤

B、蜱

C、蚊子

D、人虱

E、恙螨

3.男性，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱。诊断是（）。

A、冠心病、心律失常、心衰

B、风湿性心脏病联合瓣膜病

C、扩张型心肌病

D、心包积液

E、先心病、房缺

4.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过（）。

A、0.1～0.2kg

B、0.3～0.5kg

C、0.6～0.8kg

D、0.9～1kg

E、1.1～1.2kg

5.女性，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节，子宫稍大，左角处稍软，hCG阳性。最可能诊断为（）。

A、人流后子宫复旧不全

B、阴道壁囊肿伴出血

C、子宫内膜异位症

D、绒癌阴道转移

E、前庭大腺囊肿感染

6.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为（）。

A、高血压病二期

B、高血压病一期

C、高血压病三期

D、急性高血压

E、高血压危象

7.室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类（）、（）、（）。

8.女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病（）。

A、败血症

B、产褥热

C、上呼吸道感染

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱炎

9.若重症高血压患者，临床表现以弥漫性严重头痛，呕吐，意识障碍或精神错乱，甚至昏迷，全身抽搐等类癫痫样发作为特征，考虑已并发（）。

A、原发性高血压

B、继发性高血压

C、恶性高血压

D、高血压脑病

E、高血压危象

10.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）。

A、支气管哮喘

B、喘息型慢性支气管炎

C、支气管肺癌

D、肺炎支原体肺炎

E、克雷白杆菌肺炎

11.阿米巴脓肿的中央为坏死灶，呈（）色，脓肿有薄壁。

12.鼻腔鼻窦癌中最多见的（）。

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、淋巴癌

D、肉瘤

E、移行细胞癌

13.外科病人代谢失常的常见原因有（）、（）、（）、（）和其他。

14.男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听诊正常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素明显增加，尿胆红素阴性，最可能的诊断为（）。

A、自身免疫性溶血性贫血

B、急性肝炎

C、胆总管结石

D、Gilbert综合征

E、肝内胆汁淤积

15.男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为（）。

A、ST段弓背样抬高

B、病理性Q波

C、ST段水平样压低

D、T波高耸

E、多源性室速

16.急性扁桃体炎的局部并发症有（）。

A、急性鼻窦炎

B、急性喉炎

C、咽旁脓肿

D、急性淋巴结炎

E、急性中耳炎

17.病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性