人工肝幻灯片.ppt

人工肝;分类：

--非生物型（机械性、物理性）

--生物型

--组合型;人工肝技术;血液置换：将患者的血液抽出来，

分离血浆和细胞成分，弃去血浆，

而把细胞成分以及所补充白蛋白，

血浆及平衡液等回输体内，以达

到清除致病介质的治疗目的。;膜式分离法进行治疗，膜式血浆分离器是用

高分子聚合物制成的空心纤维型或平板型滤

器，该孔可准许血浆滤过，但能阻挡所有的

细胞成分。;血液置换的缺点：

--潜在的感染

--过敏

--枸橼酸盐中毒;生物型人工肝：

人工培养的肝细胞为基础构件的体外

生物反应系统。它不仅具有肝脏的特

异性解毒功能，而且具有更高的效能，

如参与能量代谢，具有生物合成转化

功能，分泌促肝细胞生长活性物质等。;组合型人工肝：

肝衰竭患者血浆中毒性物质对体外

的肝细胞有损害，因此目前的生物

人工肝一般先用活性炭吸附或血浆

置换去除患者血浆中的部分毒性物

质，再与反应器中的肝细胞进行物

质交换。这种把非生物型与生物型

人工肝结合的装置即所谓组合型生

物人工肝。

;人工肝样机;国内、外现状

国内：生物型人工肝支持仪获国家药品监督管理局批准，可用于临床的治疗。该仪器由生物培养装置和混合血浆池构成，形成血浆分离、血浆吸附、血浆置换等功能的混合型人工肝支持系统，具有自动化程度高，操作简单，安全可靠的特点。其治疗重型肝炎的临床结果显示，显效率为36.7%，有效率为46.7%，总有效率为83.3%。;国内、外现状

国外：生物型人工肝治疗仪除个别由人C3A细胞（人肝脏成纤维细胞癌等）组成外，其余多以猪肝细胞为生物部分。目前这些生物人工肝正在进行Ⅱ/Ⅲ期临床试验，尚未获得FDA批准。;生物型人工肝的缺点：

--体外培养的异种/异源肝细胞

以及肿瘤细胞可能引起异体排斥

反应

--体外培养细胞替代自然肝脏的

能力有限，而且受肝细胞培养技

术，大规模生产，保存和运输的

生物材料限制;谢谢聆听！