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2025年血液净化专科护士培训考试题血液净化相关知识试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析患者最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.发热

答案：B。血液透析患者在透析过程中，由于超滤脱水等原因，很容易导致有效循环血量减少，从而引发低血压，是最常见的并发症。失衡综合征是透析中较常见的神经系统并发症；高血压在透析患者中也常见，但不是最常见的；发热可能是感染等原因引起，相对低血压来说发生率低一些。

2.透析器的复用次数，应根据透析器TCV、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项中有一项不符合要求即应废弃。一般复用次数不超过（）次。

A.5

B.8

C.10

D.15

答案：C。一般透析器复用次数不超过10次，超过这个次数，透析器的性能可能会下降，影响透析效果且增加患者感染等风险。

3.血液透析中发生凝血的原因不包括（）

A.患者本身高凝状态

B.血流量不足

C.肝素剂量过大

D.透析管路受压

答案：C。肝素是抗凝剂，剂量过大应该是减少凝血的发生，而不是导致凝血。患者本身高凝状态、血流量不足、透析管路受压等都可能导致血液在透析器和管路中流速减慢或形成涡流，从而增加凝血的风险。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）cm以上。

A.2

B.5

C.8

D.10

答案：B。动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口5cm以上，可避免损伤吻合口，保证内瘘的长期使用。

5.血液滤过的置换液补充方式不包括（）

A.前稀释法

B.后稀释法

C.混合稀释法

D.侧稀释法

答案：D。血液滤过的置换液补充方式主要有前稀释法、后稀释法和混合稀释法，没有侧稀释法。

6.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重心肌病变导致的肺水肿

C.未控制的严重出血

D.精神障碍不能配合

答案：B。严重心肌病变导致的肺水肿是血液透析的相对适应证，在经过适当处理后可以进行透析治疗。休克或低血压、未控制的严重出血、精神障碍不能配合等属于血液透析的绝对禁忌证。

7.透析液的成分不包括（）

A.钠

B.钾

C.钙

D.铁

答案：D。透析液的主要成分包括钠、钾、钙、氯、碳酸氢根等，不包括铁。铁主要通过饮食等途径摄入。

8.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量应控制在（）g/（kg·d）。

A.0.6-0.8

B.0.8-1.0

C.1.0-1.2

D.1.2-1.5

答案：C。血液透析患者由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，所以蛋白质摄入量应控制在1.0-1.2g/（kg·d），以保证患者的营养需求。

9.血液透析过程中，超滤率是指（）

A.单位时间内从血液中清除的液体量

B.每次透析清除的液体总量

C.透析液的流量

D.血液的流量

答案：A。超滤率是指单位时间内从血液中清除的液体量，反映了透析过程中脱水的速度。

10.内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B。内瘘穿刺时，进针角度一般为15°-30°，这样可以较好地刺入血管，减少对血管的损伤。

11.透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.脑水肿

C.高血压

D.低血糖

答案：B。失衡综合征主要是由于透析过程中血液中尿素等小分子物质下降速度过快，而脑实质、脑脊液中尿素等下降速度较慢，导致血液与脑脊液之间形成渗透压差，水分进入脑组织引起脑水肿。

12.以下关于血液透析用水的说法，错误的是（）

A.应符合《血液透析及相关治疗用水》标准

B.硬度应小于17mg/L

C.细菌培养应每月1次，要求细菌数＜100CFU/ml

D.内毒素检测应每季度1次，要求内毒素＜0.5EU/ml

答案：D。内毒素检测应每月1次，要求内毒素＜0.25EU/ml，而不是每季度1次且标准也不同。

13.血液透析患者发生低血糖的原因不包括（）

A.透析中葡萄糖的丢失

B.胰岛素相对过量

C.进食过多

D.肝糖原储备不足

答案：C。进食过多一般不会导致低血糖，而透析中葡萄糖的丢失、胰岛素相对过量、肝糖原储备不足等都可能引起血液透析患者低血糖。

14.连续性肾脏替代治疗（CRRT）的特点不包括（）

A.血流动力学稳定

B.溶质清除率高

C.对炎症介质的清除作用弱

D.可以调节体液平衡

答案：C。CRRT对炎症介质有较好的清除作用，其特点包括血流动力学稳定、溶质清除率高、可以调节体液平衡等。

15.动静脉内瘘日常护理中，错误