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中级卫生专业技术资格考试易错题带答案2024

1.下列哪种情况最易发生脑栓塞？

A.肺动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄伴房颤

C.高血压

D.冠状动脉硬化

E.肥厚型心肌病

答案：B。二尖瓣狭窄伴房颤时，左心房内易形成血栓，栓子脱落后可随血流进入脑动脉，导致脑栓塞。肺动脉瓣狭窄主要影响右心系统，与脑栓塞关系不大；高血压主要导致脑出血等脑血管病变；冠状动脉硬化主要影响心脏的冠状动脉；肥厚型心肌病主要影响心肌功能，一般较少直接导致脑栓塞。

2.慢性支气管炎最突出的症状是？

A.长期反复咳嗽

B.经常咳痰

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咯血

答案：A。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。其中最突出的症状是长期反复咳嗽。咳痰也是常见症状，但相对咳嗽不是最突出表现；喘息并非所有患者都有；反复发热不是慢性支气管炎的典型表现；少量咯血一般不是慢性支气管炎的常见症状。

3.诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是？

A.浸润性突眼

B.脉压差增大

C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

D.心率增快，第一心音亢进

E.双手指细颤

答案：C。弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音是Graves病（最常见的甲亢类型）的特征性体征，对诊断甲状腺功能亢进最有价值。浸润性突眼是甲亢的特殊表现，但并非所有甲亢患者都有；脉压差增大、心率增快、第一心音亢进以及双手指细颤等都是甲亢的表现，但缺乏特异性，其他疾病也可能出现类似表现。

4.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

E.呼吸困难

答案：A。急性心肌梗死时，疼痛是最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。发热一般在疼痛发生后2448小时出现；恶心、呕吐是疼痛剧烈时常伴有的胃肠道症状；心律失常多在发病12天内出现；呼吸困难主要在心力衰竭时出现。

5.治疗糖尿病最基本的措施是？

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.定期血糖监测

D.药物治疗

E.胰岛素治疗

答案：A。饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。合理的饮食可以控制血糖、体重，减少心血管疾病的危险因素。运动治疗有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖，但需在饮食治疗的基础上进行；定期血糖监测是了解血糖控制情况的手段；药物治疗（包括口服降糖药和胰岛素治疗）是在饮食和运动治疗不能有效控制血糖时采用的措施。

6.下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因？

A.消化性溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.胃癌

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.急性胰腺炎

答案：E。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因；急性糜烂出血性胃炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂也都是常见的上消化道出血病因。急性胰腺炎主要引起腹痛、恶心、呕吐等症状，一般不会直接导致上消化道出血。

7.慢性肾衰竭最早出现的症状是？

A.消化系统症状

B.血液系统症状

C.心血管系统症状

D.神经肌肉系统症状

E.呼吸系统症状

答案：A。慢性肾衰竭时，胃肠道症状是最早出现和最突出的症状，早期表现为食欲不振、厌食，继而出现恶心、呕吐、腹泻等。血液系统症状主要表现为贫血等，一般在较晚期出现；心血管系统症状如高血压、心力衰竭等也多在疾病进展过程中出现；神经肌肉系统症状如感觉异常、失眠等多在晚期发生；呼吸系统症状相对出现较晚。

8.缺铁性贫血最主要的病因是？

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

E.骨髓造血功能减退

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多、痔疮出血等，长期慢性失血可导致铁的大量丢失，而机体铁储备逐渐耗竭，最终引起缺铁性贫血。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等铁需要量增加的人群；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等情况；铁需要量增加但摄入不足也可导致缺铁，但不是最主要病因；骨髓造血功能减退主要见于再生障碍性贫血等疾病，与缺铁性贫血无关。

9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是？

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.晨僵

E.关节活动障碍

答案：A。类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。关节疼痛是最早出现的症状，多呈对称性、持续性，但时轻时重。关节肿胀一般在疼痛之后出现；关节畸形多见于晚期患者；晨僵是类风湿关节炎的