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护士执业资格考试知识点大全2024

1.护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步,收集资料的方法有观察、交谈、护理体格检查、查阅资料等。

2.医院饮食分为基本饮食(普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食)、治疗饮食(高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食等)和试验饮食(胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食等)。高热量饮食适用于甲亢、高热、大面积烧伤患者等;低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

3.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即感染源、传播途径和易感宿主。内源性感染又称自身感染,外源性感染又称交叉感染。常见的传播途径有接触传播、空气传播、飞沫传播等。

4.消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。常用的消毒灭菌方法有物理消毒灭菌法(热力消毒灭菌法、辐射消毒法、电离辐射灭菌法、微波消毒法、机械除菌法等)和化学消毒灭菌法(浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法等)。

5.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布或进行换药、消毒等操作。无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。

6.隔离是采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。隔离区域划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区如医护值班室、更衣室等;半污染区如医护办公室、治疗室等;污染区如病房、患者洗手间等。

7.患者入院的护理一般程序为办理入院手续、实施卫生处置、护送患者入病区。患者出院护理包括通知患者及家属、办理出院手续、健康教育、护送出院等。

8.卧位的分类有主动卧位、被动卧位和被迫卧位。常用卧位有仰卧位(去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者等;中凹卧位用于休克患者;屈膝仰卧位用于腹部检查等)、侧卧位(用于灌肠、肛门检查等)、半坐卧位(用于心肺疾患引起呼吸困难的患者、胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者等)、端坐位(用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者)、俯卧位(用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查等)、头低足高位(用于肺部分泌物引流等)、头高足低位(用于颈椎骨折患者作颅骨牵引等)、膝胸卧位(用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗等)、截石位(用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术等)。

9.医院常用的给药原则是根据医嘱准确给药,严格执行查对制度(三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间),安全正确用药,密切观察用药反应。

10.口服给药时,止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。磺胺类药物和发汗类药服后宜多饮水。

11.注射原则包括严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、排尽空气、检查回血、掌握合适的进针角度和深度、应用减轻患者疼痛的注射技术等。

12.皮内注射法(ID)常用于药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤。进针角度为5°。皮下注射法(H)常用于预防接种、胰岛素注射等,进针角度为30°40°,深度为针梗的1/22/3。肌内注射法(IM)一般选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位,最常用的是臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。臀大肌注射定位法有十字法和联线法。进针角度为90°,深度为针梗的2/3。

13.静脉注射(IV)常见失败的原因有针头斜面一半在血管内,一半在血管外,可有回血,部分药液溢出至皮下,使局部皮肤隆起,患者有疼痛感;针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,可有回血,部分药液溢出至深层组织,患者有疼痛感,如只推注少量药液,局部不一定隆起;针头刺入过深,穿破对侧血管壁,无回血,药液注入深部组织,有疼痛感。

14.青霉素过敏试验液的配制,以每毫升含青霉素200500U的皮内试验液为标准。皮内注射0.1ml含青霉素2050U,20分钟后观察结果。青霉素过敏性休克的处理:立即停药,就地抢救,使患者平卧,报告医生,就地抢救;立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml;给予氧气吸入,改善缺氧症状;根据医嘱给药,如地塞米松等抗过敏药物、抗组胺类药物等;若心跳骤停,立即进行心肺复苏;密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化。

15.静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。

16.常见的输液反应有发热反应(

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