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病人退费协议书范本

?甲方（患者或其法定代理人）：

姓名：__________________性别：______年龄：______

身份证号码：______________________

地址：______________________

联系电话：______________________

乙方（医疗机构名称）：

名称：__________________

法定代表人：______________________

地址：______________________

联系电话：______________________

鉴于甲方在乙方处接受了相

该用户很懒，什么也没介绍

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