《针灸推拿技术》课件——手厥阴心包经.pptxVIP

手厥阴心包经

;【经脉循行】

《灵枢·经脉》

心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。

;【经脉循行】

1.起于胸中，出属于心包络；2.向下通过横膈；3.从胸至腹，依次联络上、中、下三焦。

胸部支脉：4.沿着胸中；5.出于胁部，从腋下3寸的侧胸部（天池穴）；6.上行到腋下；7.沿着上臂内侧，循行在手太阴肺经、手少阴心经之间；8.下行到肘窝中；9.再向下行于前臂的掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；10.进入掌中2、3掌骨之间；11.沿着中指桡侧到指端（中冲穴）。;【经脉循行】

掌中支脉：12.从掌中劳宫穴处分出，沿着无名指到指端（关冲穴），与手少阳三焦经相联接。

【联系脏腑器官】属心包，络三焦

【主治概要】本经腧穴主要治疗心、胸、胃病，神志病，以及经脉循行部位的其他病证。例如：心悸、心痛、胸痛、胃痛、呕吐、癫狂及肘臂挛痛等。

;主治范围;;比较手三阴经;【本经腧穴】本经1名2穴，左右各9个穴位。首穴天池，末穴中冲。

1．天池2．天泉3．曲泽4．郄门5．间使

6．内关7．大陵8．劳宫9．中冲

;曲泽合穴

【定位】正坐或仰卧位，微屈肘。在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。

【主治】①心痛，心悸；②胃痛，呕吐，泄泻；③热病，中暑，瘾疹；④肘臂挛痛。

【刺灸法】直刺0.8～1.0寸；或点刺出血；可灸。;曲泽合穴

【附注】⑴配伍应用：曲泽配委中称为“四弯穴”，用三棱针点刺出血多用于急性高热、急性吐泻、急性腹痛、中暑、厥证、四肢拘挛等危急重症的治疗。配内关、中脘治疗呕吐；配内关、大陵治疗心胸痛。

⑵据报道：①冠心病心绞痛：用温和灸曲泽穴治疗冠心病心绞痛有一定疗效，患者胸闷减轻，心前区舒适，心功能等参数均得到改善；②手足抽搦症：以疼痛、痉挛性肌肉收缩为特征，伴麻木的手足抽搦症的患者，针刺曲泽穴后取得满意效果。;郄门郄穴

【定位】正坐或仰卧位，仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5.0寸。

【主治】①心悸，心痛；②呕血，咳血；③癫痫。

【刺灸法】直刺0.5～1.0寸；可灸。

【附注】配伍应用：郄门穴具有止痛、止血的作用，常用于治疗急性心痛、胸痛和出血证。配神门、心俞治疗心悸、心绞痛；配中脘、膈俞治疗呕血；配尺泽、肺俞治疗咳血。;间使经穴

【定位】正坐或仰卧位，仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3.0寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【主治】①心悸，心痛；②胃痛，呕吐；③热病，疟疾；④癫狂痫。

【刺灸法】直刺0.5～1.0寸；可灸。;间使经穴

【附注】⑴配伍应用；间使穴具有调心、和胃、祛疟的作用。配心俞、神门治疗心悸；配水沟、后溪治疗癫狂；配中脘、胃俞、足三里治疗胃痛、呕吐；配大椎、后溪、大杼治疗疟疾、热病。

⑵据报道：取间使、内关针刺治疗冠心病，可增强心肌的收缩力，减慢心率，增加冠脉流量和心肌血氧供应量，降低心肌氧耗量，减轻缺血心肌损伤的程度，改善心电图。;内关络穴、八脉交会穴——通于阴维脉

【定位】正坐或仰卧位，仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2.0寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间

【主治】①心悸，心痛，胸闷；②胃痛，呕吐，呃逆；③眩晕，头痛，失眠，癫狂痫；④上肢痹痛，偏瘫。

【刺灸法】直刺0.5～1.0寸；可灸。;内关络穴、八脉交会穴——通于阴维脉

【附注】⑴配伍应用：内关穴是治疗心、胸、胃病的主穴之一。配公孙为八脉交会穴之上下配穴，治疗胃痛、呕吐、呃逆；配三阴交、合谷治疗冠心病、心绞痛；配素髎治疗低血压；配水沟、三阴交、太冲治疗中风；配大陵、神门治疗失眠；配天突治疗呃逆；配中脘、足三里治疗胃痛、呕吐。;内关络穴、八脉交会穴——通于阴维脉

【附注】⑵①对心血管系统有良性双向的调节作用；②调整胃肠功能；③冠心病：针刺内关穴能使冠心病心绞痛患者全血黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原、血细胞压积、血沉等均有不同程度的下降，改善心电图及临床症状；④休克：针刺内关穴抢救过敏性休克，有显著疗效，对预防过敏性休克有一定的作用；⑤胰腺炎：急性胰腺炎患者电针刺激内关穴时，其血清淀粉酶能迅速下降；⑥血小板减少：针刺内关、合谷穴，对某些疾病而致血小板减少者，能使血小板数目明显增加；⑦呕吐：针刺内关穴对神经性呕吐、手术麻醉引起的恶心呕吐，疗效较好。;大陵输穴、原穴

【定位】正坐或仰卧位，仰掌。在腕掌横纹的中点，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【主治】①心悸，心痛，胸胁痛；②癫狂痫；③胃痛，呕吐；④手腕痛，腕下垂