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护理病例答辩.pptx

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    护理病例答辩汇报人：文小库2025-05-15

    CONTENTS目录01病例概况02护理评估与分析03护理措施与实施04效果评价与反馈05难点与改进方向06答辩准备要点

    01病例概况

    患者基本信息采集隐私保护，不可透露患者姓名隐私保护，不可透露性别及年龄隐私保护，不可透露婚姻及职业状况包括但不限于具体疾病名称、症状等入院诊断

    主诉患者入院时的主要症状及持续时间01现病史疾病的发生、发展及演变过程02既往史患者的既往疾病史、手术史、过敏史等03诊治经过患者入院后的检查、诊断及治疗过程04病史及治疗过程回顾

    主要诊断与并发症说明主要诊断根据病史、检查等确定的疾病诊断01并发症与主要疾病相关的并发

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