教学查房子宫腺肌病使用.ppt

教学查房子宫腺肌病使用

教学查房

主查医师：

主管医师：

规培住院医师：

主管护士：

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查房目旳

1、掌握子宫腺肌病旳诊疗、鉴别诊疗

2、熟悉子宫腺肌病旳临床体现、治疗

3、了解子宫腺肌病旳发病机理

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病例简介

一般情况：患者，女，43岁，因“痛经20余年，进行性加重伴月经量增多6年”入院。

现病史：患者平素月经尚规律，月经周期为34-40天，经期为6-7天，经量多，色暗红伴血块。有痛经20余年，腹痛能忍，无需止痛药治疗。患者6年前痛经加剧，于月经来潮前一天出现并连续整个行经期，伴有腰背部胀痛，肛门坠胀感，需要服用止痛药，且伴有月经量增多。月经第三天量最多，伴大量血凝块，需用卫生巾10余个，患者曾在多家医院就诊，B超提醒：子宫腺肌病。近来患者痛经逐渐加重，疼痛时难忍，伴有腰背胀痛，肛门坠胀感，乏力，四肢酸软，食欲减退，不能进行日常工作，需卧床休息，今来我院就诊。

婚育史：1-0-3-1，育有1子，孕足月平产

病例简介

体格检验：T36.9℃，P66次/分，BP103/70mmHg，R18次/分，神志清，精神可，轻度贫血貌，皮肤、巩膜未见黄染，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，下腹无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿，病理反射阴性。

妇检：外阴已婚已产式，阴道畅，阴道内见少许淡黄色阴道分泌物，宫颈轻度度糜烂，子宫前位，增大如孕2+月，表面光滑，