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护士执业资格考试题库含答案2025

1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.手电筒

E.压舌板

答案:C

解析:昏迷患者意识不清,使用吸水管饮水易导致误吸,所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,手电筒用于观察口腔情况,压舌板可协助观察口腔内部。

2.下列哪种患者临床上不出现发绀

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案:D

解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时,血红蛋白含量过低,即使有缺氧情况,还原血红蛋白的绝对量也较少,一般不会出现发绀。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸都可导致肺部气体交换障碍,引起缺氧,出现发绀;右心衰竭可导致体循环淤血,也会出现发绀。

3.测量血压时,应该注意

A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜

C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

D.测量前嘱患者先休息10~20分钟

E.放气速度应慢,约2mmHg/s

答案:A

解析:测量血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平,以保证测量结果的准确性。固定袖带时应距肘窝2~3cm,而不是紧贴肘窝;听诊器胸件不能塞在袖带内;测量前嘱患者休息5~10分钟即可;放气速度以每秒4mmHg为宜。

4.为患者进行热疗时,下列说法正确的是

A.温水擦浴时水温应为32~34℃

B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50~60℃

C.温水坐浴时水温应为50~60℃

D.湿热敷时水温应为60~70℃

E.局部浸泡时水温应为50℃

答案:A

解析:温水擦浴时水温为32~34℃,可通过传导散热降低体温。麻醉未清醒的患者使用热水袋温度应低于50℃,防止烫伤;温水坐浴时水温一般为40~45℃;湿热敷时水温为50~60℃;局部浸泡时水温为40~45℃。

5.患者,男性,36岁,因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热

答案:D

解析:稽留热是指体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。该患者持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,符合稽留热的特点。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平;波浪热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次;不规则热发热的体温曲线无一定规律。

6.护士在给患者做口腔护理时,发现其口腔黏膜充血糜烂,有假膜,应给予哪种溶液漱口

A.氯化钠溶液

B.多贝尔液

C.碳酸氢钠溶液

D.过氧化氢溶液

E.醋酸溶液

答案:D

解析:过氧化氢溶液有抗菌、防臭作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。氯化钠溶液清洁口腔,预防感染;多贝尔液除臭、抑菌;碳酸氢钠溶液用于真菌感染;醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

7.患者,女性,78岁,因脑血管意外导致左侧肢体偏瘫,患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触及硬结,有小水疱,该患者目前最主要的护理问题是

A.皮肤完整性受损

B.生活自理缺陷

C.语言沟通障碍

D.有感染的危险

E.有失用综合征的危险

答案:A

解析:患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触及硬结,有小水疱,提示发生了压疮,处于炎性浸润期,所以最主要的护理问题是皮肤完整性受损。生活自理缺陷、语言沟通障碍、有感染的危险、有失用综合征的危险虽然也是患者存在的问题,但不是目前最主要的。

8.护士为患者进行静脉输液时,下列操作错误的是

A.选择粗、直、弹性好的血管

B.在穿刺点上方6cm处扎止血带

C.消毒皮肤范围直径大于5cm

D.针头与皮肤呈20°角进针

E.见回血后立即推注药液

答案:E

解析:见回血后,应先将针头再沿静脉进针少许,固定好针头后,再松开止血带、调节器,缓慢滴入液体,而不是立即推注药液,防止药液外渗。选择粗、直、弹性好的血管有利于穿刺成功;在穿刺点上方6cm处扎止血带可使静脉充盈;消毒皮肤范围直径大于5cm可达到消毒目的;针头与皮肤呈20°角进针是常见的静脉穿刺进针角度。

9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案:A

解析:敌百虫在碱性溶液中可转化

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