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劳动仲裁申请书范本【通用版】
申请人:_______男,汉族,身份证号码_____________
被申请人:______________
地址:__________________
法定代表人:____________
联系方式:______________
请求事项
1、被申请人支付申请人____年____月____日至____年____月
____日正常工作时间工资______元,以及____%经济补偿金____元;
2、被申请人支付申请人____年____月____日至____年____月
____日加班工资______元,以及____%经济补偿金____元;
3、被申请人支付申请人年度带薪年休假工资差额部分_____元;
4、被申请人支付申请人解除劳动关系经济补偿金_____元;
5、被申请人支付申请人代理律师费______元;
6、被申请人为申请人补缴基本医疗保险和基本养老保险_____
元(补缴时间为____年____月____日至____年____月____日)。
以上合计______元。
事实与理由
本人于____年____月____日进入被申请人__________公司工作
,担任_____职位,约定每月正常工资为____元,双方已签订劳动合同。
被申请人一直以来未按照合同约定向申请人发放工资和加班费
,未依法为申请人购买社会保险,未给申请人休年假,由于不能忍受被申
请人的上述违法行为,自____年____月____日起,申请人被迫与被申请人
解除劳动关系。
申请人在被申请人处共工作_____月,平均每月延长劳动时间
___小时,平均每月休息日加班___小时。申请人平均每月延长劳动时间加
班工资____元,平均每月休息日加班工资____元。所以,申请人平均每月
工资为____元。
被申请人应当支付申请人正常工作时间工作____元,支付延长
劳动时间加班工资____元,支付休息日加班工资_____元,支付法定节假
日加班工资____元。
被申请人应当支付申请人解除劳动合同经济补偿金______元。
基于上述事实,根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定
,诉至贵处,请求依法裁决,支付申请的请求。
此致
________仲裁委员会
申请人:_________
日期:___________
第一,填写劳动争议仲裁申诉申请书前应当对有关劳动争议仲
裁的基本知识有所了解。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》规
定,劳动争议是指:
用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:
(一)因确认劳动关系发生的争议;
(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;
(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;
(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动
保护发生的争议;
(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的
争议;
(六)法律、法规规定的其他劳动争议。
只有在上列几种情形下,争议双方当事人方可填写劳动争议仲
裁申诉申请书提起仲裁程序如果发生劳动争议的劳动者一方在十人以上,
并有共同请求的,可以推举代表参加调解、仲裁或者诉讼活动。同时,劳
动争议发生后,当事人既可以协商解决,也可以直接申请仲裁。
第二,关于仲裁时效的问题。当事人向劳动争议仲裁委员会提
起仲裁,必须在法律规定的期限内提出。仲裁申请时效一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
前款规定的仲裁时效,因当事人一方向对方当事人主张权利,
或者向有关部门请求权利救济,或者对方当事人同意履行义务而中断。从
中断时起,仲裁时效期间重新计算。
因不可抗力或者有其他正当理由,当事人不能在本条第一款规
定的仲裁时效期间申请仲裁的,仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之
日起,仲裁时效期间继续计算。
劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的,
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