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2017年《临床执业医师》第二单元真题带答案与解析

姓名:_____________年级:____________学号:______________

题型

选择题

填空题

解答题

判断题

计算题

附加题

总分

得分

评卷人

得分

第1大题：单选题（共150题，共150分）

1.免疫标记降钙素阳性的甲状腺肿瘤是（）。

A.梭形细胞癌

B.滤泡腺癌

C.髓样癌

D.巨细胞癌

E.乳头状癌

正确答案：C

本题解析：甲状腺髓样癌属于C细胞来源的肿瘤，可分泌降钙素，免疫组化降钙素阳性。

2.我国卫生事业的性质是（）。

A.政府实行福利政策的事业

B.政府通过购买形式为人民提供服务的事业

C.政府许可的盈利性事业

D.政府实行一定福利政策的社会公益事业

E.政府实行的社会公益事业

正确答案：D

本题解析：卫生体制是国家为维护公民健康，保障国民基本健康权益而建立的国家基本制度。我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

3.某地区成年人的首位死因是心脏病，下列各项措施中不属于该地区优先防治策略的是（）。

A.通过媒体倡导居民增加身体活动

B.在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询

C.加强公共场所与工作场所的控烟

D.冠脉狭窄血管内治疗

E.以高胆固醇血症和家族史为指标

正确答案：D

本题解析：D项属于疾病治疗措施而非预防措施。

4.甘油三酯合成的基本原料是（）。

A.甘油

B.胆固醇酯

C.胆碱

D.鞘氨醇

E.胆固醇

正确答案：A

本题解析：甘油三酯是3分子长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯的合成原料为甘油及脂酸。

5.下列不参与肝生物转化第二相反应的酶是（）。

A.硫酸基转移酶

B.谷胱甘肽-S-转移酶

C.肽基转移酶

D.葡糖醛酸基转移酶

E.甲基转移酶

正确答案：C

本题解析：生物转化是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化，第二相反应为结合反应，主要参与的酶有硫酸基转移酶、谷胱甘肽-S-转移酶、葡糖醛酸基转移酶、甲基转移酶、酰基转移酶。C项，肽基转移酶为合成多肽形成肽键时所需的催化酶。

6.符合良性高血压血管病变的是（）。

A.小动脉外膜纤维增生

B.小动脉玻璃样变性

C.细动脉胶原纤维增生

D.细动脉平滑肌增生

E.细动脉玻璃样变性

正确答案：E

本题解析：良性高血压血管的病理变化：①细动脉硬化：是高血压病的主要病变特征，主要表现为细动脉玻璃样变。最易累及肾入球小动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉；②肌型小动脉硬化：主要累及肾小叶间动脉、弓状动脉及脑动脉等；③大动脉硬化：弹力肌型或弹力型大动脉无明显病变或并发动脉粥样硬化。

7.医疗机构临床用血管理的第一责任人是（）。

A.临床用血的医师

B.临床发放血液的管理人员

C.临床用血所在科室的负责人

D.临床用血医师的上级医师

E.医疗机构法定代表人

正确答案：E

本题解析：暂无解析

8.可以引起菌血症的细菌是（）。

A.肉毒梭菌

B.霍乱弧菌

C.白喉棒状杆菌

D.破伤风梭菌

E.伤寒沙门菌

正确答案：E

本题解析：伤寒杆菌通过血液进入全身淋巴组织，引起伤寒相关症状。ABCD四项，均通过外毒素致病，细菌本身不入血，不引起菌血症。

9.诊断羊水栓塞的主要病理依据是（）。

A.肺泡腔内透明膜形成

B.肺泡腔内有胎粪小体

C.肺泡腔内广泛出血

D.肺血管内有角化上皮

E.微循环内透明血栓

正确答案：D

本题解析：羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环所引起。病理诊断依据为在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。也可在母体血液涂片中找到羊水成分。

10.环境污染物危险度评价中的暴露评价可以估计出（）。

A.某化学物在环境介质中的浓度

B.某化学物对机体产生危害的程度

C.某化学物是否对机体产生危