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CATALOGUE目录01样本接收与登记02预处理与分装规范03检测分析流程控制04质量监控体系05报告审核与发布06设备维护管理

01样本接收与登记

样本接收标准流程接收人员检查样本检查样本的完整性、标识清晰度和数量，确保样本与申请单一致。拒收不合格样本对于不符合要求的样本，如污染、标识不清或数量不足等，应拒收并记录原因。样本交接记录接收人员与送样人员进行样本交接，并签字确认。

接收时核对接收人员根据申请单核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。录入前再次核对将患者信息录入系统前，再次核对申请单与样本信息，确保无误。患者信息双重核对机制

样本分类根据样本类型进行分类，如血液、尿液、组织等，并放置在不同区域。编号规则为每个样本分配唯一编号，包括样本类型、接收日期和顺序号等信息。样本分类与编号规则

02预处理与分装规范

根据样本类型和离心管规格设定，确保样本完全分离。离心时间部分样本需特定温度下进行离心，避免样本变质或损坏。离心温据样本类型和离心管规格选择合适转速，确保分离效果。离心速度离心前需确保离心管内样本对称放置，避免离心机震动。平衡操作离心处理操作标准

样本分装安全要求分装环境在洁净、无尘、干燥环境中进行，避免样本污染。分装工具使用一次性无菌工具，避免交叉污染和样本混淆。分装容器选用密封、无菌、透明容器，确保样本保存稳定性。分装量根据实验需求和样本类型，确保分装量准确且满足后续实验要求。

根据样本特性，选择合适的保存温度，如冷藏、冷冻等。温度控制特殊样本保存条件避免阳光直射或长时间暴露在光源下，以免样本变质。光照条件保持适宜湿度，避免样本过干或过湿导致损坏。湿度控制根据样本类型和稳定性，确定合理的保存时间，避免样本过期。保存时间

03检测分析流程控制

仪器校准确保所用仪器符合标准，定期进行校准和维护，以保证检测结果的准确性和可靠性。质控验证通过标准品或质控品验证检测方法的准确性和稳定性，确保每次检测的有效性。仪器校准与质控验证

紧急项目优先针对重点疾病、传染病、遗传病等检测项目优先安排。重点项目优先常规项目有序按照常规检测流程安排其他检测项目，确保有序进行。优先处理临床急需的检测项目，如急症、重症等。检测项目执行优先级

异常结果复核机制异常结果再次检测对异常结果进行再次检测，确保检测结果的准确性。复核流程报告机制制定严格的复核流程，包括重新采样、重新检测、结果比对等步骤，确保异常结果的有效性。建立异常结果报告机制，及时将异常结果反馈给临床医生和相关部门，以便及时处理和采取措施。123

04质量监控体系

质控品的选择选择稳定性好、与待测样本相似的室内质控品。质控品的数量根据检测项目、检测方法和控制限设置合理的数量。质控品的检测按照规定的频率和检测方法对室内质控品进行检测。质控结果的判断根据控制限和判断规则对检测结果进行判断，确保结果在可控范围内。室内质控品使用规范

室间质评数据追踪积极参与室间质评活动，提高检测结果的准确性和可比性。室间质评的参与对室间质评的数据进行统计分析，了解实验室的检测水平。室间质评的数据分析对室间质评不合格的项目进行原因分析和纠正，确保检测结果的准确性。室间质评的不合格处理

误差分析处理流程误差的识别通过室内质控和室间质评等手段，识别检测过程中存在的误差。误差的分析对误差进行详细的分析，找出误差的来源和原因。误差的纠正根据误差分析结果，采取相应的纠正措施，消除误差对检测结果的影响。误差的预防措施针对误差的原因，制定和执行相应的预防措施，防止类似误差的再次发生。

05报告审核与发布

报告模板标准化要求报告格式统一的报告格式和排版，便于查阅和归档。报告内容固定的报告模板，包括检测项目、结果、结论等关键信息。报告标识统一的报告编号、患者信息和样本标识，确保报告的唯一性和准确性。

一级审核由专业组长或主管完成，对检测过程和结果进行全面审核，确保检测的科学性和规范性。二级审核三级审核由报告审核人或授权人员完成，对报告的整体质量和准确性进行最终把关，确保报告的合法性和可信度。由实验人员完成，对检测结果进行初步核查，确保数据的准确性和可靠性。三级审核责任划分

电子发布通过LIS、HIS等信息系统，将检测报告发送至医生工作站或患者手机等终端，便于及时查阅和打印。纸质发布对于需要纸质报告的患者或机构，可通过自助打印或人工窗口领取等方式，提供纸质版检测报告。电子/纸质双通道发布

06设备维护管理

检查设备各部件是否完好，有无松动或磨损。部件检查每月进行性能测试，确保设备准确性。性能测日进行设备表面清洁，去除灰尘和污物。设备外观清洁按设备使用说明书要求进行预防性维护，如更换易损件等。预防性维护日常维护保养周期

故障应急处理预案发现设备故障时，