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2024护士执业资格考试必做题有答案
1.患者女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃~39.0℃,伴头痛、乏力。食欲减退、体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是
A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多与体循环淤血有关
C.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关
D.体温过高与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎
答案:B
分析:患者目前主要是上呼吸道感染表现,未提及体循环淤血相关信息,不存在体液过多问题,其他选项均与题干情况相符。
2.患者男,40岁。近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12kPa(150/90mmHg)。脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常
A.缓脉、呼吸减慢
B.高血压、脉短绌
C.丝脉、脉短绌
D.高血压、间歇脉
E.呼吸增快、速脉
答案:B
分析:患者血压150/90mmHg高于正常为高血压,脉搏46次/分,心率55次/分,脉率小于心率为脉短绌。
3.患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8×10?/L,PLT183×10?/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D柔红霉素、A阿糖胞苷、H三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是
A.心脏毒性表现
B.骨髓抑制表现
C.注射部位局部表现
D.膀胱毒性表现
E.神经毒性表现
答案:B
分析:化疗药物最常见且严重的不良反应是骨髓抑制,会导致白细胞、血小板等减少,所以应重点观察骨髓抑制表现。
4.患者男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红。经询问患者主诉发热2天。护士首先应
A.立即扶患者坐下
B.将患者带至发热门诊
C.详细询问患者病史
D.向医务科汇报
E.通知患者家属来院
答案:B
分析:患者有发热、咳嗽、呼吸急促等表现,应先带至发热门诊进一步排查,以避免交叉感染等。
5.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是
A.8am
B.8pm
C.8am4pm
D.8am12n4pm
E.8am12n4pm8pm
答案:C
分析:“bid”表示每日2次,8am4pm符合每日两次的服药时间安排。
6.患者男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是
A.直接拒绝患者请求
B.询问患者想进食的食物
C.告知其不能进食的原因
D.告知可进食的食物种类
E.直接将此情况报告医生
答案:C
分析:胃肠道术后未排气不能进食,护士应先向患者解释不能进食的原因,让患者理解。
7.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家族装修史
D.酗酒史
E.家族史
答案:E
分析:肥厚型心肌病是常染色体显性遗传病,有明显家族史,询问家族史对病因诊断很重要。
8.患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
答案:D
分析:清洁灌肠时患者应取左侧卧位,使乙状结肠、降结肠处于下方,利于溶液流入和粪便排出。
9.患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,呼吸痛。查体:T37.8℃,P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是
A.清理呼吸道无效
B.疼痛
C.气体交换受损
D.体温过高
E.知识缺乏
答案:A
分析:患者咳脓性痰、量多,说明痰液排出困难,最主要护理问题是清理呼吸道无效。
10.患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
答案:B
分析:胃大部分切除术后的患者病情较重,生活不能自理,应给予一级护理。
11.患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
答案:A
分析:患者停经、有阴道流血和腹痛,宫口闭,子宫大小与孕周相符,符合先兆流产表现。
12.患者男,30岁。阿米
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