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2025-05-25 发布于黑龙江
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烧伤患者饮食管理.pptx

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烧伤患者饮食管理

演讲人：

日期:

CATALOGUE

营养需求分析

饮食管理基本原则

特殊阶段饮食方案

禁忌与风险防控

营养支持技术应用

效果监测体系

营养需求分析

热量与蛋白质需求计算

热量需求

根据烧伤程度、患者体重、年龄和性别等因素，计算每日所需热量，通常采用25-30kcal/kg的标准进行估算。

蛋白质需求

烧伤后蛋白质分解加速，需增加蛋白质摄入量以促进伤口愈合和恢复，一般建议每日摄入1.5-2.0g/kg的高质量蛋白质。

有助于维持皮肤黏膜的完整性，促进伤口愈合，可通过食用鱼肝油、鸡蛋、牛奶等食物进行补充。

维生素C

维生素与矿物质补充重点

维生素C

有助于维持皮肤黏膜的完整性，促进伤口愈合，可通过食用鱼肝油、鸡蛋、牛奶等食物进行补充。

矿物质

钙、磷、锌等矿物质对于维持身体正常功能和伤口愈合具有重要作用，应适当补充。

水分摄入动态调整策略

初期

烧伤后初期，由于体液渗出和水分蒸发，患者应适当增加水分摄入量，以维持水电解质平衡。

随着伤口的愈合和体液渗出的减少，应逐渐减少水分摄入量，以避免水肿和感染的风险。

后期

伤口基本愈合后，应恢复正常的水分摄入量，保持身体水平衡和正常代谢。

中期

饮食管理基本原则

高热量高蛋白饮食结构

烧伤患者能量需求高，需补充高热量以支持伤口愈合和体重维护。

热量需求

烧伤后蛋白质分解加速，需增加蛋白质摄入，以维持氮平衡和肌肉修复。

蛋白质供给

高热量食物应与高蛋白食物合理搭配，确保营养全面均衡。

营养搭配

分阶段渐进式喂养模式

初期阶段

烧伤后初期，患者消化功能较弱，应采用流食或半流食，逐步过渡到正常饮食。

中期阶段

随着病情稳定，消化功能逐渐恢复，可增加饮食种类和摄入量，但仍需避免刺激性食物。

后期阶段

伤口愈合后，饮食逐渐恢复正常，但需注意保持营养摄入，避免暴饮暴食。

消化耐受性评估标准

摄入食物种类

观察患者有无恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，以评估消化耐受性。

营养成分吸收

消化道症状

观察患者有无恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，以评估消化耐受性。

特殊阶段饮食方案

休克期流质饮食配置

营养液

维生素

电解质

水分

选用高蛋白、高热量、易消化的营养液，如肠内营养制剂、匀浆膳等。

根据患者的电解质情况，适量添加钠、钾、钙等电解质，以维持体内平衡。

增加维生素的摄入，尤其是维生素C和B族维生素，以提高免疫力。

保持足够的水分摄入，以维持患者的血容量和代谢需求。

高蛋白食物

如瘦肉、鱼、蛋、豆类等，以增加蛋白质的摄入，提高免疫力和修复能力。

富含抗氧化剂的食物

如新鲜蔬菜和水果，富含维生素C、E等抗氧化剂，有助于减轻感染症状。

免疫增强剂

如益生菌、乳铁蛋白等，有助于增强患者的免疫功能。

避免高脂肪和含糖量高的食物

以免降低免疫力，加重感染症状。

感染期免疫增强食谱

恢复期功能修复饮食

如瘦肉、鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等，有助于修复受损的组织和器官。

富含蛋白质和维生素的食物

如米饭、面条等，提供能量支持，促进身体恢复。

如辛辣、油炸等，以免引起肠道不适和消化不良。

适量的碳水化合物

如猪蹄、猪皮等，有助于皮肤、肌肉等组织的修复。

富含胶原蛋白的食物

避免刺激性食物

禁忌与风险防控

对于烧伤患者，需严格筛查可能引起过敏的食物，如海鲜、花生、奶制品等。

致敏食物范围

致敏食物可能引发患者过敏反应，加重皮肤炎症和伤口感染风险。

致敏食物危害

通过皮肤试验、血液检测等方法，确定患者是否对某些食物过敏，并避免在饮食中摄入。

致敏食物筛查方法

致敏食物严格筛查

高糖高脂饮食限制

高糖高脂食物范围

包括糖果、甜饮料、油炸食品、肥肉等高糖高脂食品。

高糖高脂食物易导致血糖升高，增加感染风险，并可能引起消化不良等问题。

高糖高脂食物控制方法

在饮食中适量控制高糖高脂食物的摄入，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量。

高糖高脂食物危害

刺激性食物管控清单

刺激性食物范围

包括辛辣、烟熏、腌制、生冷等刺激性食品，如辣椒、花椒、姜、蒜、洋葱等。

刺激性食物危害

刺激性食物可能刺激伤口，加重炎症，影响伤口愈合。

刺激性食物控制方法

避免食用刺激性食品，选择清淡、易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果等。

营养支持技术应用

蛋白质

选择高蛋白、易消化的肠内营养制剂，如鱼肉、蛋白粉、肠内营养乳剂等。

碳水化合物

选择低聚糖、易消化的碳水化合物，如麦芽糊精、葡萄糖等。

脂肪

选择中链甘油三酯（MCT）为主的肠内营养制剂，以减少脂肪消化不良和腹泻。

维生素与矿物质

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