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护士执业资格题库带答案分析2024年
1.患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药半小时后
E.服用降压药2小时后
答案:E
分析:药物经口服后2小时左右达到血药浓度峰值,此时测量血压能较好评估降压药效果。
2.患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未明确,医嘱X线平片。适宜的护理措施是
A.强痛定止痛
B.哌替啶止痛
C.给水止渴
D.确诊前禁食
E.搀扶患者去放射科做检查
答案:D
分析:未明确诊断的腹部损伤患者,在确诊前应禁食,避免掩盖病情;禁用止痛剂,防止延误病情判断;也不能随意搬动患者。
3.患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔导尿管前开始夹闭导尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放导尿管的时间为
A.每1小时1次
B.每2小时1次
C.每3小时1次
D.每4小时1次
E.每5小时1次
答案:B
分析:训练膀胱功能时,一般夹闭导尿管每2小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能恢复。
4.患者男,55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是
A.平卧保暖
B.氧气吸入
C.心肺复苏
D.心电监护
E.建立静脉通路
答案:C
分析:患者出现心搏骤停表现,如颈动脉搏动消失、呼吸音消失等,应立即进行心肺复苏。
5.患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
答案:A
分析:先兆流产表现为停经后少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫口未开,子宫大小与孕周相符。
6.患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是
A.不需隔离
B.常到室外晒太阳
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼,增强体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
答案:E
分析:该患者痰结核菌素试验阳性,有传染性,需隔离;应避免劳累,不能随意停药;应做好消毒工作防止传播。
7.患者男,56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗,冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是
A.夹闭冲洗管,暂停冲洗
B.继续冲洗
C.加快冲洗速度
D.检查引流管是否通畅
E.通知医生
答案:D
分析:冲洗液引流不畅,首先应检查引流管是否通畅,看有无堵塞、扭曲等情况。
8.患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于
A.奇脉
B.短绌脉
C.洪脉
D.交替脉
E.水冲脉
答案:A
分析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于哮喘持续状态、心包积液等。
9.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量吸氧(12L/min),高流量吸氧会抑制呼吸中枢。
10.患者女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃~39.0℃,伴头痛、乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是
A.疼痛:头痛、咽痛,与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多,与体循环淤血有关
C.营养失调,低于机体需要量,与食欲减退有关
D.体温过高,与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎
答案:B
分析:患者无体循环淤血表现,不存在体液过多问题,其他选项均可从题干信息得出。
11.患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是
A.烦躁不安
B.抽搐、昏迷
C.皮肤潮红、多汗
D.表浅静脉充盈消失
E.血压升高、脉搏加快
答案:B
分析:过度通气可导致呼吸性碱中毒,引起抽搐、昏迷等症状。烦躁不安、皮肤潮红多汗、血压升高脉搏加快多见于通气不足。
12.患者女,28岁。产后20天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局
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