【可编辑】医师类题库-口腔执业医师-9.pdfVIP

口腔执业医师

第1601题：A1型题

诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是

A.免疫学检查

B.心电图检查

C.X线检查

D.血培养

E.常规生化检查

【正确答案】：D

【试题解析】：

血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的方法，在近期未接受过抗生素治疗的患者中阳性率

可达95%以上。

第1602题：A1型题

患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。

眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为

A.急性视乳头病变

B.脑出血

C.恶性高血压

D.脑梗死

E.高血压脑病

【正确答案】：C

【试题解析】：

高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压，其中高血压危重症包

括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤，多见于中青年，血压显著升高，舒

张压持续130mmHg，头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。该患者的病情同

恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

第1603题：A1型题

下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准

A.高血压2级伴1个危险因素者

B.高血压2级伴2个危险因素者

C.高血压2级伴靶器官损害

D.高血压1～2级伴3个危险因素者

E.高血压3级

【正确答案】：D

2025/5/16

【试题解析】：

高血压的危险度可依据血压水平结合危险因素及并发的器官受损情况进行分层。一般分为

低度、中度、高度、极高度危险组。对于高度危险组的标准为：高血压1～2级伴至少3个

危险因素者。选项中A、B两项应属于中度危险组，选项C、E两项应属于极高度危险组，

而选项D符合高度危险组。

第1604题：A1型题

高血压病死亡原因最常见的为

A.心肌梗死

B.脑血管意外

C.肾衰竭

D.心功能不全

E.心律失常

【正确答案】：B

【试题解析】：

高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾

衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原

因。

第1605题：A1型题

有关高血压病的并发症，下列哪项不正确

A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器

B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关

C.恶性高血压以脑并发症最为突出

D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右

E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

【正确答案】：C

【试题解析】：

有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾，其中脑血管的并发症（脑卒中）的发病率

可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制

可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血

管周围脑组织导致脑水肿。故选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病

机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出，而不是脑。

第1606题：A1型题

急进型高血压病程进展快，靶器官损害显著，受累最严重的靶器官与最常见的死因是

A.脑血管意外

2025/5/16

B.心肌梗死

C.主动脉夹层破裂

D.肾衰竭

E.心力衰竭

【正确答案】：D

【试题解析】：

急进型高血压临床表现为血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg，病理上以肾小动脉纤维

样坏死为突出特征，肾损害突出，表现为持续性蛋白尿、血尿、管型尿，伴有肾功能不

全，病程进展迅速。本题各项均可是本病的病因，但以肾衰竭为最常见的表现与死因。

第1607题：A1型题

男，35岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查

是

A.血清胃泌素测定

B.B型超声检查

C.X线胃肠钡餐

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

【正确答案】：D

【试题解析】：

有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者，如发生呕血和（或）黑便，应考虑

急性糜烂出血性胃炎的可能，确诊有赖急诊胃镜检查。阿司匹林