2025年河南住院医师-河南住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年河南住院医师-河南住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差0．12秒，最可能的诊断是（）

A、窦性心律不齐

B、房性期前收缩

C、窦性静止

D、二度房室传导阻滞

E、窦房阻滞

2.诊断Crohn病最有意义的病理改变是（）

A、全壁性炎症

B、裂隙样溃疡

C、非干酪性肉芽肿

D、干酪性肉芽肿

E、瘘管形成

3.可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是（）

A、可乐定

B、甲基多巴

C、利血平

D、胍乙啶

E、克罗卡林

4.患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。此患者最可能的诊断是（）

A、睡行症

B、梦魇

C、失眠症

D、夜惊

E、癫痫

5.女性患者，71岁，突然出现不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）。

A、癫痫

B、脑栓塞

C、癔症

D、颈内动脉系统TIA

E、椎-基底动脉系统TIA

6.女性，65岁，5小时前剧烈前胸痛，伴呼吸困难来急诊，心率120次／分，两肺闻及多数湿啰音。心电图：V3～V5ST段弓背状抬高，诊断为急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此时下述何项处理不应采用（）。

A、吸氧

B、静脉滴注硝酸甘油

C、静脉滴注硝普钠

D、肌注呋噻米

E、静脉注射西地兰

7.病人既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180／110mmHg，1天前突感心前区压榨性疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时病人血压变化最可能的是（）。

A、血压升高

B、血压不变

C、血压降低

D、血压先升高后下降

E、血压先下降后升高

8.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）。

A、二尖瓣及三尖瓣

B、二尖瓣及主动脉瓣

C、主动脉瓣及肺动脉瓣

D、三尖瓣及肺动脉瓣

E、二尖瓣及肺动脉瓣

9.治疗失眠症使用最多的药物是（）

A、抗抑郁药

B、抗精神病药

C、镇静催眠药

D、神经营养药

E、抗躁狂药

10.胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制（）

A、

11.男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是（）。

A、低血压

B、脉搏快

C、尿少

D、受伤病史

E、临床综合表现

12.下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强（）

A、S1／M1

B、S1／M2

C、S2／M2

D、S2／M1

E、Sla／M2

13.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（）。

A、血压回升

B、尿量增多

C、肢端温度上升

D、皮肤颜色较红

E、神志恢复清楚

14.下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是（）

A、希氏束为索状结构，长15mm

B、起自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支

C、左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌

D、右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下

E、这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支

15.下列有关胃食管反流病烧