2021年《临床执业医师》第四单元考前冲刺二带答案与解析.docVIP

试卷第PAGE30页共NUMPAGES30页

2021年《临床执业医师》第四单元考前冲刺二带答案与解析

姓名:_____________年级:____________学号:______________

题型

选择题

填空题

解答题

判断题

计算题

附加题

总分

得分

评卷人

得分

第1大题：单选题（共150题，共150分）

1.早期发现宫颈癌的最佳方法是

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈活体组织检查

E.宫颈锥形切除

正确答案：C

本题解析：刮片细胞学检查是早期发现宫颈癌变的最便捷最可靠方法。

2.慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是

A.停酒后出现的急性精神症状群

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

lD.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

正确答案：B

本题解析：偏执型：是精神分裂最常见的类型，以幻觉或妄想为主导。

4.小儿肺炎最主要的发病机制是

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

E.水钠潴留

正确答案：A

本题解析：[考点]肺炎发病机制

[分析]小儿支气管肺炎是以肺泡为中心的水肿、炎症渗出，影响通气与换气功能。通气不足引起低氧血症和高碳酸血症。换气功能障碍主要引起低氧血症，通气换气功能障碍均导致缺氧。

5.产后出血最常见的原因是

A.宫颈裂伤

B.胎盘滞留

C.凝血功能障碍

D.胎盘部分剥离

E.子宫收缩乏力

正确答案：E

本题解析：[考点]产后出血常见的病因分类、机制

[分析]产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。

6.判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

正确答案：E

本题解析：判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少6周。

7.早期妊娠的确诊依据是

A.停经史

B.早孕反应

C.尿妊娠试验

D.黑加征

E.B型超声检查

正确答案：C

本题解析：B超诊断妊娠快速、准确。停经35天时，宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊。停经6周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动，可确诊为宫内妊娠活胎。

8.诊断小儿肾病综合征的必备条件是

A.大量蛋白尿，高脂血症

B.明显水肿，高脂血症

C.大量蛋白尿，明显水肿

D.低蛋白血症，明显水肿

E.低蛋白血症，大量蛋白尿

正确答案：E

本题解析：小儿肾病综合征的临床表现：具备大量蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症、水肿四大特点，以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。

9.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是

A.前囟饱满

B.性格改变

C.惊厥

D.意识模糊

E.脑膜刺激征

正确答案：B

本题解析：临床表现（结核的症状+脑膜刺激征）：①早期（前驱期）性格改变，易激惹；②中期（脑膜刺激期）出现嗜睡或惊厥，脑膜刺激征（如Kernig征、Brudzinski征、颈强直等）；③晚期（昏迷期）昏迷频繁发作。

10.35周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是

A.31℃

B.32℃

C.33℃

D.34℃

E.35℃

正确答案：D

本题解析：早产儿是根据不同胎龄、出生体重和生后日龄所需的适中温度来调节保暖箱温度，以维持患儿的腋温或腹壁温度于36.5～37℃。1.5kg，初生10天内，保暖箱温度34℃。

11.雌、孕激素的周期性变化，正确的是

A.雌激素在周期中有一个分泌高峰

B.孕激素在周期中有两个分泌高峰

C.雌激素于排卵后7～8天出现高峰

D.月经来潮时孕激素水平开始下降

E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合

正确答案：C

本题解析：在卵巢的周期性变化中，雌激素有两个高峰形成，一个是排卵前，一个是黄体最成熟的时期，排卵后的7～8天；孕激素只有一个高峰，在排卵后的7～8天。如果没受精，9～10天黄体开始萎缩，雌、孕激素开始下降，月经来潮时雌、孕激素降到最低水