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烧烫伤急诊护理课件
汇报人：XX
目录
01
烧烫伤基础知识
02
烧烫伤的急救处理
03
烧烫伤的临床评估
04
烧烫伤的护理措施
05
烧烫伤的并发症预防
06
烧烫伤的康复指导
烧烫伤基础知识
章节副标题
01
烧烫伤的定义
烧烫伤是由于热力作用导致皮肤及深层组织的损伤，分为烧伤和烫伤两种类型。
热力作用下的组织损伤
电流通过人体时产生的热量可造成组织损伤，这种由电引起的烧伤同样需要紧急护理。
电损伤
接触强酸、强碱等化学物质导致的组织损伤也属于烧烫伤范畴，需及时处理。
化学物质引起的损伤
01
02
03
烧烫伤的分类
按面积分类
按深度分类
烧烫伤根据皮肤受损深度分为一度、二度和三度，每种深度症状和治疗方式不同。
烧烫伤面积的大小对病情严重程度和治疗计划有重要影响，通常使用“九分法”评估。
按原因分类
烧烫伤可由热力、化学物质、电击等多种原因引起，不同原因需采取不同的急救措施。
烧烫伤的病理生理
局部组织损伤
烧烫伤导致局部血管收缩，组织细胞受损，出现红肿、水泡等炎症反应。
体液流失与休克
愈合过程与瘢痕形成
烧烫伤愈合过程中，胶原蛋白沉积导致瘢痕形成，影响外观和功能恢复。
严重烧烫伤可引起大量体液流失，导致血容量减少，可能引发休克。
感染风险增加
烧烫伤破坏皮肤屏障，增加细菌侵入机会，易引发局部或全身性感染。
烧烫伤的急救处理
章节副标题
02
现场急救措施
迅速将伤者从热源处移开，防止烧烫伤面积扩大，减少热伤害。
立即脱离热源
用流动的冷水冲洗烧烫伤部位10-15分钟，以降低局部温度，减轻疼痛。
冷却烧烫伤区域
用干净、无菌的布料覆盖烧烫伤区域，避免污染，减少感染风险。
保护创面
不要直接在烧烫伤部位使用冰块，以免造成组织损伤，加剧伤情。
避免使用冰块
冷却处理方法
对于轻微的烧烫伤，立即用流动的冷水冲洗伤处10至30分钟，以降低局部温度和疼痛。
使用流动冷水冲洗
01
不要直接将冰块或冰水用于烧烫伤处，以免造成组织损伤和加剧疼痛。
避免使用冰块或冰水
02
使用无菌冷敷包覆盖在烧烫伤处，可以有效缓解疼痛并防止伤口感染。
覆盖冷敷包
03
不要在烧烫伤处涂抹油脂类物质，如黄油或牙膏，这可能会导致伤口恶化。
避免使用油脂类物质
04
紧急转运注意事项
确保患者呼吸道无阻塞，必要时进行气管插管，以防止吸入性损伤。
保持呼吸道通畅
烧烫伤患者易失温，应使用保温毯或衣物覆盖，避免体温过低导致的并发症。
防止体温过低
在转运过程中，应保持患者平卧，抬高下肢，以减少休克风险。
避免休克
烧烫伤的临床评估
章节副标题
03
评估烧烫伤程度
使用“九分法”或“儿童烧伤面积图”来估算烧烫伤的体表面积百分比。
烧烫伤面积的计算
根据烧烫伤部位的红肿、水泡、焦痂等特征，判断烧烫伤的深度分为一度、二度或三度。
烧烫伤深度的判断
评估烧烫伤发生在身体的哪个部位，注意四肢、面部、生殖器等特殊部位的烧烫伤。
烧烫伤部位的评估
观察烧烫伤患者是否有休克、感染等并发症的早期迹象，及时进行处理。
烧烫伤并发症的识别
评估烧烫伤面积
根据成人身体表面积的九分法，快速估算烧烫伤覆盖的体表百分比。
使用“九分法”评估成人烧烫伤面积
深度烧烫伤（II度或III度）需要特别注意，评估其面积对于治疗计划至关重要。
深度烧烫伤的面积评估
儿童由于体型不同，使用儿童版的“九分法”或“手掌法”来评估烧烫伤面积。
儿童烧烫伤面积的特殊评估
评估烧烫伤深度
根据烧烫伤部位的颜色变化，如红、白、焦黑等，初步判断烧烫伤的深度。
观察烧烫伤部位的颜色
通过询问患者烧烫伤部位的感觉，如疼痛程度，评估烧烫伤的深度。
检查烧烫伤部位的感觉
烧烫伤后，根据肿胀情况，如水疱的形成，进一步判断烧烫伤的深度。
评估烧烫伤部位的肿胀程度
烧烫伤的护理措施
章节副标题
04
清洁与消毒
对于烧烫伤创面，应使用无菌水或生理盐水进行冲洗，以减少感染风险。
使用无菌水冲洗
避免使用油脂类药物，因为它们可能阻碍热量散发，加重烧烫伤情况。
避免使用油脂类药物
在清洁伤口后，可使用碘伏、酒精等消毒剂进行消毒，预防细菌滋生。
应用消毒剂
疼痛管理
使用止痛药如非甾体抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物，以减轻烧烫伤患者的疼痛感。
药物治疗
在烧烫伤发生后的初期，使用冷水或冷敷包对伤口进行冷敷，以缓解疼痛和肿胀。
冷敷处理
提供心理辅导和安慰，帮助患者应对疼痛带来的心理压力，增强其应对疼痛的能力。
心理支持
创面护理
对烧烫伤创面进行彻底清洁，使用无菌生理盐水冲洗，然后用碘伏等消毒剂消毒。
清洁消毒
根据患者疼痛程度给予适当的止痛药物，减轻患者痛苦，提高护理舒适度。
疼痛管理
根据创面情况定期更换敷料，保持创面干燥，防止感染，促进愈合。
敷料更换
烧烫伤的并发症预防
章节副标题
05
感染的预防
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