2025年福建住院医师-福建住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年福建住院医师-福建住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）

A、内呼吸障碍

B、通气功能障碍

C、气体运输障碍

D、肺换气障碍

E、以上都不对

2.男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。病人首选治疗药物为（）

A、多巴胺

B、地西泮（安定）

C、苯妥英钠

D、溴隐亭

E、左旋多巴

3.男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）

A、脑卒中

B、一氧化碳中毒

C、催眠药中毒

D、酒精中毒

E、有机磷中毒

4.急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）

A、高血压危象

B、高血糖

C、腹部手术后2年

D、高血脂

E、同时伴有2个部位的心肌梗死

5.阐述脊髓压迫症的鉴别诊断。

6.患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。

提问：急诊先重点检查哪些项目（）

A、血清钾、钠、氯、钙

B、血细胞分析

C、血气分析

D、尿糖

E、血脂

F、血糖

7.女患，45岁，脐右侧阵发性疼痛8个月，右下肢无力4个月。查体：右下肢肌力3～4级，腱反射（++++），左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右侧Babinski征（+）。病变水平在（）

A、脊髓右半侧T10平面水平

B、脊髓左半侧T10平面水平

C、脊髓右半侧T12平面水平

D、脊髓左半侧T12平面水平

E、脊髓L完全横贯性损害

8.男性，42岁，误服农药水剂100ml，出现头痛、头晕、恶心、呕吐，很快昏迷伴呼吸困难，查体：昏迷，发绀，肺部闻及少量干、湿啰音，四肢抽搐。可见肉眼血尿，血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是（）

A、急性有机磷杀虫药中毒

B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C、拟除虫菊酯类杀虫药中毒

D、有机氯杀虫药中毒

E、杀虫脒中毒

9.帕金森病最常见的首发症状（）

A、静止性震颤

B、铅管样肌强直

C、齿轮样肌强直

D、慌张步态

E、小步态

10.男患，64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级，左下肢4级，双下肢肌张力增高，腱反射右（++++）、左（+++），T2以下痛觉减退，左侧明显，右下肢振动觉差，双侧Babinski征（+）。下列哪一种疾病最有可能（）

A、急性脊髓炎

B、脊髓空洞症

C、急性脊髓硬膜外脓肿

D、脊髓髓外肿瘤

E、脊髓髓内肿瘤

11.女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射（+++），双侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。通过各项辅助检查后已明确诊断，首选的治疗（）

A、皮质类固醇激素治疗

B、康复治疗

C、病因治疗

D、大剂量维生素B治疗

E、抗血小板聚集治疗

12.有关可卡因的叙述错误的是：（）

A、具有阿片类的药理作用

B、有高度精神依赖性

C、中毒时可出现小人国样幻视