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2024年2月绵阳市直遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、辽宁省锦州市养老综合服务中心是省级养老示范工程，原计划今年5月1日动工。可从2013年10月开始，尽管领导高度重视，并且由民政局一名副局长重点协调各种审批，可是历时8个月，经过39个单位，加盖了133个公章，仍然没有完成审批工作;下一步审批还要涉及7个单位，办理12大项审批手续。对于审批工作中“章太多”现象你怎么看?

【答案】：审批工作中“章太多”现象反映出当前行政审批流程存在诸多问题。这不仅严重影响了行政效率，像锦州市养老综合服务中心历经8个月，经过39个单位，加盖133个公章仍未完成审批，极大拖延项目进度。还增加了行政成本，耗费了大量人力、物力和时间。此现象背后，主要是部门间权责不清、职能交叉，缺乏高效协同机制，且审批流程设计不科学、不优化。为解决这一问题，需推进政府职能转变，明确部门职责，简化审批流程，推行“一站式”服务和电子政务，以提升政府治理能力和服务水平。

【解析】一个省级示范工程审批过程如此繁琐，复杂的盖章过程不仅反映出审理过程的复杂，仔细分析不难发现，并不是审批手续真正需要那么多时间，而是工作人员的不作为、慢作为将审批时间拉长，这一现象在社会上屡见不鲜，应该引起高度重视。造成审批过程复杂，任何一个项目审批都需要盖如此多“章”的原因主要有以下几点：第一，机构设置不合理，公章盖印存在交叉重合的现象。这么多公章都是必须盖的吗?其实，并不是这样，此项事件曝光后，受到市里主要领导关注后，审批程序立即简化，只需要46个单位审批。公章盖印的交叉重合是造成这一现象的首要原因。第二，审批过程并不顺利，及时性很差。被阻碍的根本原因是审批难，审批单位并不买账，该推诿扯皮的依旧推诿扯皮，该踢皮球的依旧踢皮球，该慢作为的依旧慢作为，活生生的将审批之路变成了另一个巨大工程。第三，审批人员群众意识过差。可想而知，带有“官”字的审批都这么难，平民百姓办事可能会难上加难，进一步暴露出了一些单位办事拖沓、不作为、慢作为、责任意识差、服务态度差等等衙门作风。在这样的工作态度和工作意识之下，怎么可能出现审批迅速的情况。在走群众路线的今天，更应该多站在群众的立场考虑，审批程序能简化的简化，因为审批单位部门相隔甚远，跑一趟还不一定能办好，如果是走形式的章就直接省掉吧。更重要的是，提高部门工作人员的主动服务意识，清除推、等、靠等等慵懒行为，不要等上级催促才马不停蹄的办理，要主动作为，让办事的群众在自己的部门能感受到一丝温暖，不要让“办事难、办事烦”成为群众伤心难过的源头。

2、为推进合理用药，规范门诊输液，河南省人民医院宣布取消成人普通门诊静脉输液。必需进行输液治疗的，接诊医师要根据病情提出诊疗方案，并建议其到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗。对河南省人民医院的这一做法，请谈谈你的看法。

【答案】：河南省人民医院取消成人普通门诊静脉输液这一做法具有多方面积极意义。从医疗资源优化角度看，能合理分配医疗资源，将输液治疗引导至基层，缓解大医院压力，使有限资源能更好服务急重症患者。在合理用药方面，可纠正过度输液现象，减少滥用抗生素等问题，保障患者用药安全。也能促使基层医疗提升服务能力与水平。不过，实施中也可能存在问题，如基层承接能力不足、患者观念难以快速转变等。为此，要加强基层医疗能力建设，做好患者的宣传引导工作，确保政策平稳推进，让分级诊疗真正落地，构建良好的医疗秩序。

【解析】河南省的这一政策的实施推动了合理用药和分级诊疗制度的实施，对预防药品不良反应、避免滥用抗生素具有一定积极的意义。稍有点头疼脑热便去医院门诊或外面的诊所挂吊瓶，这的确是司空见惯的看病模式。然而在这样的模式下却潜藏着极大的危害。一方面对医疗机构而言，动辄就进行静脉输液，为“以药养医”提供了市场，如今输几瓶液，要几百块甚至上千块已不再鲜见;另一方面对患者而言，盲目的静脉输液也为抗生素滥用提供了市场，通过输液的方式为患者注入抗生素在我国十分普遍，据统计显示，中国抗生素人均年销售量达到了138克，是美国的10倍，由此引发了细菌耐药性增强等一系列问题。可见，取消成人普通门诊静脉输液不管对医疗事业发展还是患者本身而言都是善举。当然，静脉输液习惯的养成不是一朝一夕的事，取消了门诊输液，只是“治标不治本”。要想彻底改变，需要医疗机构和患者的共同努力。首先，医务人员要进行正确的引导。在医疗过程中，医生或医疗机构占据绝对的主动权，大部分患者能做的只是“遵医嘱”，也就是说，改掉包括动辄输液、滥用抗生素这样的习惯，医疗机构和医生应该切实负起责任，医务人员应该利用自己拥有的专业知识和信息优势对患者进行正确引导。其次，患者自身也要加强认识，转变就医观念。患者应该认识到很多疾病根本不需要输液，口服药物后可以达到同样的治疗效果，更应该对静脉输液的危害